如果是妊娠期間的陰道出血,那不論早晚,不論多少,都是不正常的,妊娠早期流血,乃是流產之先兆。偶有宮外孕不期而至,腹痛劇烈,來勢頗為兇險。妊娠晚期流血除先兆早產外,前置胎盤、胎盤早剝等是嚴重的產科并發癥。
婦女腹痛的原因是復雜的,表現也是多種多樣。然而婦女病的腹痛,一般多發生在下腹部位,有些和月經有密切關系,月經期下腹隱痛、腰酸、不適是不足為怪的。但有10%的婦女,可因明顯的疼痛等癥狀而影響工作和學習,這就是痛經。然而痛經對青春期女性來說,往往查不出明確的原因,卻是隨著年齡的增長,癥狀竟會逐漸減輕。而成年人的痛經多半是某種疾病的一個表現,如盆腔炎、子宮內膜異位癥、腫瘤等。因此,做媽媽的痛經要比女兒的痛經更值得重視。
婦女病中,除了平時突然暴發的疼痛,如卵巢囊腫扭轉或破裂、流產和宮外孕、急性盆腔炎等這些婦科的急腹癥外。那就是腫塊最令人討厭了,但總是有些人由于種種原因,卻把腫瘤養到好大了,才去醫院找大夫。如有的人由于缺少防治意識,還自以為是“發福”了,所以從未仔細地摸一摸這“發福”的部位。當然在腫瘤尚小時,無病痛癥狀,而要求患者自我發現則是不可能的,然而作為一個女同志,該有經常自我觸摸腹部的良好習慣。或在夜晚,或在清晨,尤在排尿后可用雙手在腹部,從左到右,由輕而重,對稍許明顯一點的包塊,是較有可能被摸到的。因此,在求醫過程中,能把摸到的包塊情況提供給醫生,則對診斷頗具重要價值。
對于幼女下腹部的劇痛,有的也是由婦科腫瘤所引起的,然而卻往往被人忽視了。至于腫瘤是有良性與惡性之分,因此,不要一談到腫瘤便“談‘瘤’失色”,認為“不治之癥”。包塊并不全是腫瘤,因為炎癥、子宮內膜異位癥,也有可能形成囊腫,故不必過于緊張。不過一旦能摸到有包塊現象。必須要查個“水落石出”,為的是增強防癌意識。其實為了早期發現癌癥,提防自我感覺的不足,對已婚婦女來說,應在每1至2年左右,有必要去婦科檢查一次。
說到底對疾病的診斷,絕不能僅靠自己感覺的癥狀,最終還得請醫生檢查確診。婦女在一生中的不同階段,疾病的發生也有其不同的特點,各個年齡段的婦女病發生情況,大致是這樣的:
20歲以前,如幼女及青春期多見于發育畸形、功能性子宮出血,痛經,閉經,20至40歲,成年或生育年齡,多患各種炎癥,包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎以及流產、宮外孕、子宮內膜異位癥和某些卵巢腫瘤等;40至50歲之間,如更年期前及更年期的婦女,多發子宮肌瘤、功能性子宮出血、子宮頸癌、卵巢腫瘤和更年期綜合征等;絕經后期的老年婦女,常見的有子宮內膜癌、子宮頸癌、卵巢腫瘤和老年性陰道炎等。
誠然,對于女性一生的常見婦女病,該以預防為主,得從青年時期開始,要調整好功能,成年育齡期要重視處理好生育,到了更年期前后要注意腫瘤等。盡可能地早期發現婦女病,即使有些蛛絲馬跡癥狀和體征,也要盡快求醫為妥。