我已經結婚了,孩子都快兩歲了。今天睡過午覺起床后感覺肚子很漲,過了一會,下身墜漲起來,讓我無法立身,不能邁步。以前也曾出現過兩次這樣的情況,請問這是怎么回事?
醫師解疑:
第一種可能性。
女性小腹墜痛是盆腔炎的典型癥狀,一般來說可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。發病時下腹痛伴發熱,若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病可出現經量增多、經期延長,非月經期發病可有白帶增多。若有腹膜炎,則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于前方可出現膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱肌炎還可有尿痛等。
女性小腹墜痛嚴重危害著女性的健康,下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,排便時及月經前后加劇;病人可有月經增多和白帶增多,卵巢功能損害時可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。如果炎癥僅限于盆腔結締組織,輸卵管并未累及,則不影響生育功能,仍舊可以懷孕,但是如果長時間的小腹墜脹不及時進行治療,轉換為慢性盆腔炎,那么就很可能造成日后的不孕了。
盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來,也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經、流產、分娩過程中,或通過生殖道各種手術的創面進入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發病原因,若治療及時、徹底、有效,則常可治愈。
第二種可能性
卵巢囊腫是指卵巢出現囊樣的腫塊,發病原因還不是很清楚。
卵巢囊腫病人多無臨床癥狀,偶爾在婦科普查、婦科門診、B超檢查時被發現。病人得知卵巢有囊腫的檢查結果后,往往不知所措。最重要的是區別囊腫是惡性的,還是良性的,如果不屬于惡性,那么最重要的是定期找醫生復查。
對良性、非贅生性的卵巢囊腫病人的處理,一般認為囊腫的直徑大小在5厘米以內,又無任何癥狀,不必作特殊處理,有些囊腫如濾泡囊腫,可自然消失。如果囊腫的大小超過5厘米,定期觀察時有發展趨勢,或囊腫發展快、增大明顯,則應入院手術治療。
如果是疝氣性囊腫的話,就應該借助藥物止痛了——在疼痛現象不嚴重的情況下可以使用非甾體類消炎藥物(NSAID),嚴重時可以用可待因或氧可酮,直至損傷治愈,疼痛減弱。
當要向醫生描述自己的疼痛時,要從以下幾點展開:
當疼痛發生在經期
這能幫助醫生區分開痛經和其他原因引起的疼痛。你應該同時記錄下疼痛發生的具體時間,以及你當時正在從事著什么樣的事情——也許疼痛發生在你吃飯的時候,也許發生在你上洗手間的時候,還有可能發生在性生活、睡覺、運動的時候。
具體地描述疼痛
記錄下疼痛持續的時間,是刺痛還是隱隱作痛,抽動的還是持續的疼痛。盡可能準確地指出疼痛發生的位置以及疼痛的程度。
其他重要事件
你當時是否在發燒?如果疼痛區還出現了感染癥狀,注意觀察該部位是否紅腫。此外,務必要記下陰道分泌物的顏色和粘稠度,以及全身是否腫脹。