盆腔炎是一種容易復(fù)發(fā)又極為常見的婦科疾病,年齡、性行為、盆腔炎病史等等都是盆腔炎容易復(fù)發(fā)的重要因素,做好預(yù)防和保健是非常重要的。那么為什么盆腔炎那么容易復(fù)發(fā)?有哪些影響的因素?
導(dǎo)致盆腔炎的危險(xiǎn)因素:
1、年紀(jì)
年青者盆腔炎高于年事大者,如 15~19歲婦女的PID發(fā)病率是25~29歲婦女的3倍;20~24歲婦女的PID發(fā)病率是25~29歲婦女的2倍。這是西方的調(diào)查數(shù)字,本國(guó)則以30 歲左右為發(fā)病高峰。年青者發(fā)病率高,外陰濕疹,不僅由于這是性運(yùn)動(dòng)茂盛的時(shí)代,還因性伴不穩(wěn)固。
2、性活動(dòng)和性伴的數(shù)目
性運(yùn)動(dòng)和盆腔炎有親密關(guān)系,除非是IUD及宮腔操作,此外原發(fā)感染的盆腔炎多是性活動(dòng)或性裸露(sexual exposure)引起的。精子的攜菌作用應(yīng)予斟酌。同性戀并不引起盆腔炎。感染和性交頻度關(guān)系不大,但卻和性伴數(shù)目有關(guān),多性伴婦女患病率是沒有這種關(guān)系者的5倍.
3、既往盆腔炎
有過盆腔炎歷史的再發(fā)病是無這一歷史者的20倍。20%~25%的PID患者可再次發(fā)作,與其以為這是“慢性”炎癥的急性發(fā)作,不如以為是一次再感染。之所以輕易再感染是由于輸卵管上皮已有侵害,對(duì)病原體比擬敏感,以及局部防御機(jī)制障礙。以往有淋病者再次發(fā)病也是比擬常見的,有一種可能性是無癥狀的宮頸淋病球菌感染仍然存在。所謂淋病沾染后由于發(fā)生免疫力而使再感染危險(xiǎn)性降落問題,實(shí)際上只有 70%的淋球菌性輸卵管炎患者可發(fā)生抗體,而且是短時(shí)代的;只作用于與既往雷同抗原者。
在這里說明一點(diǎn),用抗體治療者很少產(chǎn)生復(fù)發(fā)。
4、性伴未予治療
性伴未予治療是個(gè)主要沾染因素。攜淋球菌或沙眼衣原體,或其他致病菌的男性伴是婦女感染和復(fù)發(fā)的主要起源,而 80%的罹患盆腔炎婦女的性伴是未予治療的,他們沒有癥狀并不表明沒有諸如淋病球菌等感染。
5、宮內(nèi)避孕器( IUD)
一般報(bào)告應(yīng)用IUD者比不應(yīng)用者患病危險(xiǎn)高2~4倍。但也有高至15倍的。當(dāng)然和避孕器的類型亦有關(guān),如帶尾避孕環(huán)更易引起盆腔炎,尾絲濕潤(rùn)的表面便是細(xì)菌上行運(yùn)動(dòng)的“撐桿”。由IUD引起的沾染經(jīng)常是非淋病球菌病原體。