宮頸癌手術(shù)是治療宮頸癌最有效的方法。臨手術(shù)的方式有全子宮切除、宮頸錐切術(shù)、宮頸環(huán)狀電切術(shù)等，但并非所有的宮頸癌患者都適合做手術(shù)治療，哪些宮頸癌適合手術(shù)治療呢?

哪些宮頸癌患者適合手術(shù)?

1、宮頸癌早期是手術(shù)的適應(yīng)癥。宮頸浸潤(rùn)癌1a期～I(xiàn)I期病人，適合手術(shù)治療。

2、病人術(shù)前全身情況基本正常，如無(wú)重度貧血，肝、腎、肺功能正常，估計(jì)能承受手術(shù)并能在手術(shù)后恢復(fù)，否則需在手術(shù)前糾正和改善以上不良情況后才能進(jìn)行宮頸癌的手術(shù)。這是由于一般像宮頸癌這樣的婦科惡性腫瘤的手術(shù)范圍較大，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，麻醉面寬，出血和輸血、輸液量較大而決定的。

3、一般來(lái)說(shuō)年紀(jì)大的患者手術(shù)適應(yīng)證相對(duì)減少，但由于麻醉、監(jiān)護(hù)、輸血、輸液技術(shù)的迅速發(fā)展，對(duì)70歲以上的宮頸癌病人，根據(jù)其全身耐受情況，仍可選擇手術(shù)。

4、宮頸癌手術(shù)也適用于妊娠的病人，在妊娠早期、中期的病人進(jìn)行子宮廣泛切除術(shù)并不增加手術(shù)并發(fā)癥。

5、對(duì)于宮頸殘端癌、陰道狹窄的宮頸癌病人及不宜用放療的宮頸癌病人可進(jìn)行手術(shù)治療。

哪些宮頸癌患者不適合手術(shù)?

1、Ⅲ~Ⅳ期病人，有鄰近或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

2、體弱或伴有較嚴(yán)重的心;肝、腎等器官疾病的患者。

3、宮頸癌病人心理狀態(tài)和手術(shù)的理解程度對(duì)確定手術(shù)也十分重要，如果病人對(duì)手術(shù)十分俱怕，對(duì)手術(shù)的理解不正確、不合作，如對(duì)手術(shù)可能的腸切除，腸造瘺不接受，醫(yī)生則不能實(shí)行手術(shù)。

如果不能手術(shù)，宮頸癌患者還能選擇什么治療方法?

宮頸癌的的治療方式一般是采用手術(shù)、放射治療這兩種。手術(shù)治療主要是治療宮頸癌早期患者，放射性治療主要是針對(duì)中晚期。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外開(kāi)展了化療作為手術(shù)或放療的輔助治療，取得一定療效。

放射治療

宮頸癌放療具有適應(yīng)癥廣，可用于臨床各期病例;療效高，早期宮頸癌放療與手術(shù)的療效相仿，晚期宮頸癌的5年生存率也可達(dá)到30%～50%，即使不能根治，放療也有良好的姑息作用，能減輕癥狀，延長(zhǎng)生命;操作簡(jiǎn)便，易于推廣等優(yōu)點(diǎn)，但是也有2%～5%的宮頸癌對(duì)放療不敏感，有5%～10%的病人可能出現(xiàn)不同程度的直腸膀胱反應(yīng)。

化學(xué)治療

過(guò)去許多學(xué)者認(rèn)為宮頸癌，尤其是鱗癌對(duì)化療藥物多不敏感，因此化療效果不好，而且大部分中晚期宮頸癌及復(fù)發(fā)癌經(jīng)過(guò)手術(shù)和放射治療后，盆腔癌灶周圍組織纖維化，血供差，藥物難以進(jìn)入發(fā)揮療效。此外，晚期宮頸癌及復(fù)發(fā)癌常因腫瘤浸潤(rùn)和壓迫，造成輸尿管不同程度梗阻而影響腎功能，醫(yī)生擔(dān)心化療藥物對(duì)腎臟有毒性作用會(huì)加重腎臟損害，而不愿意使用化療。隨著化療新藥物的不斷開(kāi)發(fā)及給藥途徑和方法的改進(jìn)，近10年來(lái)，化療對(duì)宮頸癌取得了一定療效，復(fù)發(fā)癌化療的有效率達(dá)到25%～60%，完全緩解率達(dá)到29%。目前，化療在宮頸癌綜合治療中的地位已得到肯定。