對于宮頸癌的預(yù)防方法有哪些呢?宮頸癌能不能像其他疾病那么可以打疫苗預(yù)防呢?下面一起來看看專家的說法吧。
宮頸癌高居全球女性常見惡性腫瘤中的第二位。近年來,許多高收入女性流行到港澳去打人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗,以防范宮頸癌。然而,婦科醫(yī)生指出,疫苗的防護(hù)效果被高估,打完疫苗未必能高枕無憂。很多自我保護(hù)意識較強(qiáng)的女性多已處于性活躍期,已過了HPV疫苗的最佳注射年齡。
現(xiàn)有疫苗不能涵蓋所有高危亞型
導(dǎo)致宮頸癌的主要“黑手”是人乳頭瘤病毒 (HPV)。宮頸表面的鱗狀細(xì)胞和宮頸黏液一起發(fā)揮保護(hù)作用,感染HPV后,大部分女性自身能清除體內(nèi)的病毒。“但是,有不到10%的女性無法把病毒清除干凈,導(dǎo)致病毒的持續(xù)性感染。”專家指出,這樣,HPV便與宮頸鱗狀細(xì)胞的DNA整合,使得鱗狀細(xì)胞發(fā)生病變。
HPV的主要傳播途徑為性傳播。據(jù)專家介紹,性行為中,黏膜或多或少會有些微小損傷,只要一方攜帶HPV病毒,病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。因此,有過性經(jīng)驗的女性均有感染的機(jī)會。性伴侶越多,感染的概率就越大。有統(tǒng)計指出,80%的女性都曾在一生中感染過HPV。
HPV有近100個亞型,其中有15個與宮頸癌發(fā)生有關(guān),高危亞型有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等,其中又以16、18型最常見。境外接種的疫苗主要針對這兩個亞型。
“國外疫苗分為二價和四價兩種,前者涵蓋了HPV16、18兩種亞型,后者涵蓋了HPV16、18、6、11四種亞型。”專家解釋說,現(xiàn)有疫苗主要根據(jù)在國外常見的高危亞型研制,跟國內(nèi)流行的病毒亞型有所不同。國內(nèi)常見的高危亞型還有58、31等。如果打了宮頸癌疫苗,遇到其他高危亞型,仍有重復(fù)感染的可能。
“第一次”前打疫苗效果最好
到境外接種宮頸癌疫苗并不便宜,需打三針,每針幾千元。因此,目前到境外接種疫苗的女性多為高收入人群,其中大多數(shù)已處于性活躍期。“一旦有了性經(jīng)驗,就意味著可能已接觸過HPV病毒,甚至受到了感染。再打疫苗的話,保護(hù)效果就沒有那么理想。”專家說,宮頸癌疫苗的最佳接種時間是在女性有第一次性行為之前,最好能像乙肝疫苗一樣,在女性幼小時就進(jìn)行普種。據(jù)了解,國外接種HPV疫苗的人群有相當(dāng)大的比例是即將進(jìn)入青春期或者正當(dāng)花季的女孩。
疫苗雖有上述局限,仍不失為降低感染風(fēng)險的積極預(yù)防手段。不過,從防范宮頸癌的角度來看,“熟女”預(yù)防宮頸癌,未必要抱定疫苗這一棵“樹”。
“感染HPV后,病毒可潛伏在細(xì)胞內(nèi)若干年,一旦機(jī)體免疫力降低,潛伏的病毒可恢復(fù)活動。”他說,從潛伏感染期到進(jìn)入HPV相關(guān)的腫瘤期,特別是發(fā)展成宮頸癌,中間有大約10年左右的時間,還會有宮頸上皮不典型增生(在病理上稱“宮頸上皮內(nèi)瘤變”)等癌前病變的警示,足夠采取防范措施,保護(hù)自己免于陷入癌魔之手。