查出HPV陽性 不代表一定進展為癌癥
對熟女而言,更經濟可靠的防癌辦法是定期進行婦科檢查,包括HPV檢測和宮頸細胞學篩查兩項,其中HPV檢測的結果最牽動患者的心。
婦檢結果顯示HPV陽性,這個消息令32歲的許女士十分憂慮:“我要馬上準備抗癌嗎?”這種想法在患者中具有一定普遍性。實際上,陽性不代表宮頸癌的進展程度。
專家指出,HPV陽性婦女能否進展到宮頸上皮內高度病變等癌前病變和癌癥,與屬于哪種亞型有很大聯系。研究顯示,出現宮頸低度病變的女性中,高危型別HPV感染陽性的婦女,宮頸病變進展的危險性大于低危型HPV感染或HPV陰性的婦女。此外,HPV 的DNA載量水平、HPV首次感染的時間等,對宮頸病變的進展也有一定意義。
六類高危女性要定期婦檢
目前最佳的檢查組合方案為TCT(液基薄層細胞學檢查)加HPV檢測。宮頸細胞學檢查和HPV檢測相結合,能測出絕大部分高度和低度的病變。三甲醫院做這兩項檢查費用約五百多元,對女性而言,少置辦幾瓶護膚品或幾件衣服就可了解自身健康風險。
做TCT和HPV檢查需在婦檢時采集標本,用專用的小刷子在宮頸上刷取若干細胞,只消幾分鐘時間,不痛也沒有創傷。檢查前也不需要做什么準備,只要避開月經期就可以了。若檢測HPV為陰性,可一到兩年查一次宮頸細胞學。如果檢測HPV為陽性,應三到六個月復查一次TCT。如果兩項檢查皆為陽性,“升級”為宮頸癌的風險要高很多,還需要進行陰道鏡檢查。
專家建議,六類有高危因素的女性,尤其要注意定期婦檢:一是性生活過早;二是較早生育或多次生育的女性;三是有多個性伴侶,或配偶有多個性伴侶的女性;四是男性伴侶包皮長或患生殖器皰疹等性傳播疾病;五是有宮頸病變,如宮頸炎、宮頸癌前病變等;六是有宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌或外陰癌等家族史。一旦出現不正常陰道出血,尤其是性生活后出血,應馬上進行宮頸篩查。