剖宮產須警惕子宮瘢痕妊娠,剖宮產后再懷孕,孕婦很容易出現“子宮瘢痕妊娠”,這樣有可能導致子宮破裂并危及孕婦生命。32歲的莊女士就碰到了這樣的情況。
幾年前,莊女士在縣醫院剖宮產生育了一個女兒。剖宮產須警惕子宮瘢痕妊娠,按政策規定,作為少數民族的她還可再生育一胎。今年7月份,莊女士再次懷孕。然而,懷孕不久,莊女士就出現陰道出血的情況,在當地醫院檢查,莊女士被診斷為“子宮瘢痕妊娠”,醫生們建議她終止妊娠。嘗試藥物殺胚保守治療失敗后,醫生稱只能切除子宮。
剛32歲,還可以生育的年齡就要切除子宮,一個年輕的女性沒有子宮怎么還能算一個完整的女人?剖宮產須警惕子宮瘢痕妊娠,一定要保住子宮!輾傳鄰縣幾家醫院之后,莊女士懷著最后的一線希望來到省城,進入省人民醫院婦科就診。
該科的專家們認真地討論了莊女士的病情,考慮由于子宮瘢痕處肌層缺陷和血管增生,且莊女士強烈要求保留子宮,盲目清宮會出現大出血導致患者生命危險。
專家們決定先采取子宮動脈栓塞,該技術在腹腔鏡監視下行清宮術。剖宮產須警惕子宮瘢痕妊娠,幾天后的手術中見莊女士子宮下段原剖腹刀口處瘢痕肌肉很薄,缺乏收縮性,胚囊與瘢痕緊密粘連,術中將瘢痕及胚囊予切除,出血很少。術后進行抗炎治療一周后,莊女士痊愈出院。
婦科專家指出,剖宮產會留下疤痕,如果再懷孕,胚囊在這里著床就非常危險,子宮上的疤痕隨著妊娠月份的增加,破裂的機會會越來越大。近些年來,隨著剖宮產率的不斷上升,剖宮產瘢痕妊娠發病率也有上升的趨勢,而且還很容易誤診,剖宮產須警惕子宮瘢痕妊娠,從而導致子宮穿孔、大出血甚至緊急開腹手術切除子宮等不良結局,嚴重危害女性的身心健康。對此專家提醒說,要避免剖宮產瘢痕妊娠不良事件的發生,一是在條件許可的情況下,準媽媽最好選擇自然分娩;二是剖宮產后在醫生規定的時間內應當嚴格采取避孕措施。