我今年34歲 , 9 8年檢查得了宮頸炎 ,近年來服用中西藥均未能根治。請問是否要激光治療或手術治療才能治愈 ?
專家解答:
宮頸炎是生育年齡婦女的常見病 ,分為急性和慢性兩種。急性宮頸炎可由于膿性細菌直接感染宮頸、繼發于子宮內膜炎或陰道感染 ,如發生在產后或流產后 ;慢性宮頸炎多見于分娩、流產或陰道手術后病原體侵入宮頸引起 ,臨床多無急性過程的表現。由于宮頸管粘膜的柱狀上皮薄 ,抵抗力弱 ,加之皺襞多 ,病源體潛伏此處 ,感染不易徹底清除而形成慢性宮頸炎。慢性宮頸炎病理表現有宮頸糜爛 (單純型、顆粒型和乳突型 )、宮頸肥大、宮頸腺囊腫、宮頸息肉、子宮頸管炎、宮頸外翻、宮頸鱗狀上皮化增生等 7種。宮頸炎的臨床表現為白帶增多。多數輕度患者無癥狀 ,重度者可出現腰骶部疼痛、下墜感。
您談到所患的宮頸炎未說明是何種 ?其嚴重程度如何 ?一般所講的宮頸炎以宮頸糜爛最常見。而宮頸糜爛的治療目的是使宮頸表面的柱狀上皮壞死、脫落 ,使新生的鱗狀上皮覆蓋。其治療分為藥物治療、物理治療和手術治療三種。藥物治療適應于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的病例。您既然用了近一年的藥物治療不能根治 ,就應該改用物理治療。而物理治療適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的病例 ,一般只需一次即可治愈。常用的物理治療有 :電燙、冷凍、激光、紅外線凝結和微波治療。現在常用后三種方法治療 ,其治療效果好、治愈率高。
但需注意幾點
1、治療前常規行白帶常規檢查、宮頸刮片細胞學檢查或陰道鏡檢查均陰性 ;
2、治療時間應選擇在月經干凈后 3— 7天內進行 ;
3、物理治療后均有陰道分泌物增多 ,甚至有大量水樣排液 ,脫痂時有少量出血 ;
4、創面愈合期 ( 4— 8周 )禁盆浴、***和陰道沖洗 ;
5、治療后定期復查愈合情況直到痊愈。而手術治療適應于以上方法治療無效或宮頸肥大、糜爛面深廣且頸管受累者。我認為您可考慮物理治療。