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簡述衣原體子宮頸炎

  衣原體子宮頸炎是從宮頸炎的病原方面來命名的。衣原體子宮頸炎的病因自然是衣原體感染。北京婦科醫生介紹說衣原體子宮頸炎有很多種感染途徑,大家要嚴格注意防止衣原體子宮頸炎的發生。

  一般而言,對衣原體感染有效的藥物對支原體感染也有效。衣原體子宮頸炎必要時,可采用四環素類藥物(常用的有四環素、多西環素、米諾環素)、大環內酯類藥物(常用的有紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素)和喹諾酮類藥物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大觀霉素、克林霉素、克拉霉素等治療生殖道支原體感染,療程為1~2周。其中紅霉素對人型支原體無效,克林霉素對解脲支原體無效。對女性盆腔炎,應考慮其多因素性,治療應包括針對淋球菌、沙眼衣原體、人型支原體及厭氧菌的抗生素,國外推薦頭孢西丁+多西環素或克拉霉素+慶大霉素的聯合治療方案。

  近年來,支原體對抗生素的耐藥性問題已引起多方注意,衣原體子宮頸炎濫用抗生素可能是導致支原體耐藥的重要因素。有報道,解脲支原體對四環素的耐藥株占10%~20.6%,對多西環素的耐藥株占8%~27.5%,對紅霉素的耐藥株占10%~52.4%。解脲支原體和人型支原體對氧氟沙星的耐藥株占近20%。此外,對羅紅霉素及阿奇霉素耐藥的支原體也有報告。由于支原體對抗生素的耐藥性有日漸增加的趨勢,臨床用藥時應予以注意。有專家主張在治療支原體感染時,為了減少或防止耐藥株的出現,宜采用2~3種不同類型的抗生素聯合治療衣原體子宮頸炎。同時,還可給予中藥輔助治療,但尚未發現治療支原體的特效中藥。衣原體宮頸炎總之,生殖道支原體感染是目前醫學界爭議頗多的問題。支原體是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到證實。生殖道支原體感染不僅存在于性病病人和性病高危人群中,在健康人(包括嬰幼兒)中也同樣存在泌尿生殖道支原體的寄居。衣原體宮頸炎因此,生殖道支原體并非一定是性病,也并非都要治療。總之,婦科專家認為衣原體子宮頸炎的治療要視具體情況而定,切忌急躁草率。

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