宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病,很多女性都以為這是一種很嚴重的疾病,其實不然。宮頸糜爛也是有等級的。如何劃分呢?羨慕尋醫(yī)問藥小編來為大家介紹,讓女性朋友正確認識宮頸糜爛,以免導致錯誤的治療。
激素影響宮頸顏色
100多年前,當醫(yī)生觀察到女性的宮頸顏色發(fā)紅的時候,因為覺得看著像皮膚濕疹樣的糜爛,就把這一現(xiàn)象叫作了“宮頸糜爛”。但其實那里并沒有發(fā)生真正的糜爛,只是由于受到激素的影響,宮頸口外部的鱗狀上皮和宮頸內側的柱狀上皮在交界處發(fā)生位移——因為柱狀上皮較薄,所以每當柱狀上皮顯露較多的時候就會露出下面的血管,顯得那里顏色發(fā)紅。
所以說,宮頸糜爛就是由激素引起的,是一個正常的生理現(xiàn)象。很多小女嬰剛一出生就有“宮頸糜爛”的現(xiàn)象,可剛出生的孩子哪里會有宮頸損傷呢,那其實就是受到了母親懷孕時體內激素水平增高的影響,離開母體以后,女嬰的這種“糜爛”也就自然消退了。此外,絕經(jīng)的女性也不存在宮頸糜爛。這更說明了是激素變化造成的宮頸糜爛。
因此,現(xiàn)在醫(yī)學界已經(jīng)不再使用“宮頸糜爛”這個容易引起誤解的詞,而改用專業(yè)的“宮頸柱狀上皮異位”。
宮頸糜爛不是宮頸癌
既然不是真的發(fā)生糜爛,那它需要治療嗎?
傳統(tǒng)教科書上認為,宮頸糜爛是一定要進行治療的,因為宮頸糜爛意味著宮頸炎癥的存在,而長期的炎癥刺激會給女性帶來很多危害,可能引起不孕,甚至宮頸癌。傳統(tǒng)教科書的解釋說,宮頸糜爛在自身修復的過程中,有可能增加上皮異型增生的機會,因此宮頸糜爛可以說是宮頸癌發(fā)生的一種內在基礎。
因此,過去的醫(yī)生總是會用藥物、微波、激光或者冷凍等各種方法,破壞糜爛面的柱狀上皮,使其壞死、脫落,以便于長出新的鱗狀上皮。對于生過孩子的女性則常常采用錐切,就是在宮頸的部位像削蘋果那樣削掉一層。
要處理宮頸癌,錐切確實是現(xiàn)在臨床上唯一徹底的辦法。然而問題在于,宮頸糜爛等同于宮頸癌嗎?
絕對不是。宮頸糜爛和宮頸癌之間的關系,就在于宮頸癌發(fā)生的主要原因是HPV(人乳頭狀病毒)感染,而宮頸的鱗柱上皮交界處正是最容易受到HPV感染的地方。因此,HPV感染是聯(lián)系宮頸糜爛和宮頸癌的橋梁,如果在并不存在HPV感染的情況下,便把針對宮頸癌的治療方法用在治療宮頸糜爛上,就屬于過度醫(yī)療,是完全錯誤的。
無需特別治療
按照目前的醫(yī)學概念,“宮頸糜爛”只是一個癥狀學描述,而不是一個臨床診斷,醫(yī)生所要做的是根據(jù)這個癥狀來判斷它究竟是與宮頸病變有關,還是只是由于激素變化導致的。
對于后者,醫(yī)生會通過詢問月經(jīng)周期來判斷,完全不需治療;而如果是前者,則需要做宮頸細胞學檢查,檢查是否有炎癥、癌前病變等等,若發(fā)現(xiàn)問題,再做組織學診斷,確認問題的嚴重程度。
同時,針對HPV的病毒學檢查也是一定要做的。如果僅僅是炎癥引起,那不用大驚小怪,因為就像鼻炎、咽炎一樣,宮頸那里偶爾發(fā)生炎癥是一件再正常不過的事情,只要對某些特別的不適癥狀進行對癥處理就好。