大家都知道,月經是體現(xiàn)女性的生理特征之一,那么當女性更年期時出現(xiàn)月經紊亂應該怎么辦呢?女性臨近更年期,會出現(xiàn)各種不適癥狀,其中月經紊亂就是更年期的前奏之一。一些更年期女性一旦出現(xiàn)月經不規(guī)律,就認為自己快絕經了,不會再懷孕了,于是不再避孕。婦科專家提醒,更年期女性的卵巢排卵功能不斷衰退,但并非代表完全無排卵,而且排卵時間難以預測,甚至出現(xiàn)1個月不止1次排卵的情況,所以仍需避孕,而且不能用安全期法避孕。另外,更年期是婦科腫瘤的高發(fā)期,這些疾病也會導致月經紊亂。所以,出現(xiàn)異常應到婦科就診,進行必要的檢查,以排除“險情”。
更年期月經紊亂可持續(xù)1-3年
專家解釋,圍絕經期,也就是我們俗稱的更年期,是指女性絕經前后的一段時期,是從有生育能力到無生育能力的過渡階段,一般以1年無月經來潮作為絕經的標志。圍絕經期的發(fā)生年齡個體差異較大,多與遺傳有關,一般常見于40歲-55歲,屬于生理性變化。部分女性40歲前出現(xiàn)絕經,醫(yī)學上稱為“卵巢早衰”,多為病理性改變。
專家表示,隨著年齡增長,女性的卵巢功能逐漸衰退,雌激素波動較大,開始表現(xiàn)為月經周期縮短至24-25天。專家說,進入圍絕經期后,規(guī)則的周期性排卵漸漸被無排卵的月經周期取代,可出現(xiàn)各種類型的月經失調,直至完全絕經。
這個階段多在1-3年,主要表現(xiàn)為如下三種——
①月經稀發(fā):月經周期延長,兩次月經的間隔時間由原來的30天變?yōu)?-3個月,并逐漸延長到4-6月以上,直至完全絕經。
②月經紊亂:從原來規(guī)則的月經周期變?yōu)椴灰?guī)則的陰道出血,月經周期可從15-60天不等,有時經期延長,持續(xù)性少量陰道出血,可淋漓不盡達1個月以上。部分女性可發(fā)生長期大量陰道出血,嚴重者出現(xiàn)貧血表現(xiàn),稱為“功能失調性子宮出血”。
③突然絕經:少數(shù)女性僅有幾次月經量減少,月經突然停止。
更年期,仍要做好避孕措施
一些更年期女性一旦出現(xiàn)月經不規(guī)律,就認為自己快絕經了,于是不再避孕,這種做法是不可取的。
專家表示,隨著圍絕經期進展,女性的卵巢排卵功能不斷衰退,但并非代表完全無排卵,特別是絕經過渡期早期排卵周期仍較常見,逐漸才被無排卵周期取代。由于卵巢功能的衰退,原有的排卵規(guī)律被打破,排卵時間難以預測,甚至出現(xiàn)1個月不止1次排卵的情況,稍不注意就造成意外懷孕了。因此,圍絕經期也需要做好避孕措施,避免意外懷孕對身體的傷害。
專家提醒,圍絕經期是女性必經的生理階段,多數(shù)女性能夠較平穩(wěn)地度過這段時期,但也有部分女性會出現(xiàn)較明顯的生理與心理變化,影響正常的工作和家庭生活,醫(yī)學上稱為“絕經綜合征”。絕經綜合征主要是由于體內性激素波動或減少引起的,可表現(xiàn)焦慮、易怒等精神神經癥狀,潮熱、多汗等血管舒縮癥狀,心悸、眩暈、頭痛、失眠等自主神經失調癥狀。當出現(xiàn)上述這些癥狀時,很多女性會因為難以啟齒而采取“忍”的態(tài)度,自己辛苦之余,周圍的同事和家人也受到影響,其實這種做法是不正確的。應采取積極的態(tài)度面對圍絕經期的生理變化,調整好心態(tài),飲食營養(yǎng)均衡,保持適當?shù)捏w育鍛煉。癥狀明顯者可在醫(yī)生指導下服用雌激素替代治療,順利地度過這個時期。
特別提醒
月經紊亂也可能是腫瘤引發(fā)
需要提醒的是,有些婦科疾病,如卵巢癌也會導致月經紊亂,但不少女性還以為是更年期的表現(xiàn)而忽略治療。
專家稱,圍絕經期是女性生殖系統(tǒng)腫瘤的高發(fā)時期,尤其是絕經過渡期早期,雌激素波動很大,女性機體受到激素影響,各種腫瘤發(fā)生風險增高,如子宮肌瘤、乳腺腫瘤、子宮內膜癌、卵巢腫瘤等。絕經過渡期的月經紊亂,臨床表現(xiàn)難以與子宮內膜癌鑒別,需要及時到婦科就診,必要時要采用診斷性刮宮止血,或通過宮腔鏡檢查,排除子宮內膜異常增生和生殖系統(tǒng)腫瘤引起的出血。卵巢腫瘤中的顆粒細胞-間質細胞瘤,也會使患者出現(xiàn)月經紊亂,通過婦科B超發(fā)現(xiàn)卵巢包塊有助于確定病因。