男人也需定期做體檢 檢查注意哪幾點

現代社會人們的生活、就業、工作壓力加大，這些壓力對胃腸道會產生不良影響，很多人都有胃痛、胃脹、反酸、燒心、腹痛、腹脹、腹瀉甚至便秘、大便帶血等癥狀。引起這些癥狀最常見的原因有胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、食道癌以及結腸炎、結腸息肉、結腸癌等，其中炎癥或息肉等都是良性病變，治療的效果很好，而胃癌、食道癌及結腸癌則是惡性腫瘤，只有早期診斷早期治療的效果才好。

檢查這些疾病最準確最直觀的方法就是做胃鏡和結腸鏡。但是，很多人都不愿意主動做胃鏡或腸鏡檢查，一是嫌麻煩，二是覺得檢查時候很不舒服。我們在門診發現很多胃腸不適的病人因為懼怕胃腸鏡檢查而拖了很晚才來檢查，往往發現已是癌癥的中晚期，而錯過了治療的最佳時機。

胃鏡與結腸鏡不需要每年都做，胃鏡檢查后無明顯異常者可以3年左右以后再復查。結腸鏡檢查無明顯異常者可以5至10年以后再復查。

40歲以上胃癌高危人群應定期做胃鏡檢查

胃鏡檢查是早期胃癌最好的篩選方法，而且隨著內鏡技術的進步，可以應用超聲胃鏡判斷病變的深度，對局限于黏膜層的早期胃癌和癌前病變，可以同時在胃鏡下進行胃黏膜切除術(EMR)或黏膜下剝離術(ESD)進行微創治療，可使病人免于手術之苦，治療效果與手術相同。

胃鏡檢查適應癥如下：

1、凡有上消化道癥狀，疑及食管、胃及十二指腸病變，臨床需要確診者;

2、原因不明的消化道出血;

3、X線鋇餐檢查不能確定病變性質者;

4、已確診的上消化道病變如潰瘍、慢性胃炎、胃癌前病變等，需胃鏡隨訪復查者;

5、懷疑上消化道異物患者;

6、有胃癌家族史，需要進行胃鏡檢查者;

7、存在幽門螺桿菌感染，需要明確胃黏膜病變者，或需要進行幽門螺桿菌培養以指導治療者;

8、有其他系統疾病或臨床其他表現，需要胃鏡檢查進行輔助診斷者。

由于胃癌早期無明顯癥狀，對于40-50歲以上人群，有胃癌高危因素者，如家族史、幽門螺桿菌陽性、既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎者，建議定期做胃鏡檢查。

結腸息肉只能通過結腸鏡檢查才能早期發現

對于結腸癌，目前認為很多是由結腸息肉惡變所致。因此只要通過結腸鏡檢查早期發現結腸息肉，判斷結腸息肉的性質，有無早期癌變，并及時進行電凝切除，就可以達到早期治療的效果，而無需開腹手術。

結腸鏡檢查適應癥如下：

1、原因不明的下消化道出血，包括顯性出血和持續性便潛血陽性;

2、有下消化道癥狀，如腹瀉、便秘、大便習慣改變、腹痛、腹脹、腹部包塊等;

3、鋇灌腸檢查陽性或有可疑病變，不能明確診斷，為進一步明確病變性質或需做內鏡下治療者;

4、低位腸梗阻及腹部包塊不能排除腸道疾病者;

5、大腸炎癥性疾病做鑒別診斷或需要確定病變范圍、病期、嚴重程度、追蹤癌前期的變化;

6、結直腸息肉和早期癌需要在內鏡下切除治療;

7、大腸癌術后或息肉切除后定期隨訪。

對于年齡在30歲以上，有便血、大便不規律等下消化道癥狀者;有大腸癌家族史者;曾患過結腸癌、息肉或有血吸蟲病、潰瘍性結腸炎等疾病的患者應定期進行結腸鏡檢查。多數結腸息肉及早期結直腸癌患者無明顯癥狀，因此建議50歲以上人群不論有無癥狀均進行一次結腸鏡檢查。

無痛胃腸鏡檢查

無痛胃腸鏡檢查指的是麻醉下行胃腸鏡檢查，檢查的時候患者需行靜脈麻醉，因此患者檢查過程無痛苦，無痛胃腸鏡檢查的程序與有痛胃腸鏡一致，只是術前需行血常規、生化及心電圖等的檢查，高齡患者及有心肺嚴重合并癥的患者需經麻醉科評估后進行檢查，其他準備過程與有痛胃腸鏡一致，無痛胃腸鏡檢查的麻醉費用大約600元左右，醫保不能報銷。

在常規的體檢項目中，女性有專門的婦檢項目，而男科體檢的項目卻很少，對僅有的B超，尿檢，大多數男人也是敷衍了事。

  實際上，競爭日益激烈，使男人的心理壓力增大，生存環境的污染越來越嚴重，那會對男性的生殖健康造成不同程度的影響，男科檢查恰恰能夠及時發現病變的“苗頭”。

時下，很多男人以為走進男科就是看性病，一般不會主動去男科做體檢，甚至有了“那方面”的問題也是自己偷偷摸摸地吃藥。不要把男科檢查僅僅當成不育或性功能障礙的“專利”，和女性定期做婦科檢查一樣，中年男性也需要至少一年做一次男科檢查，來隨時檢測生殖系統的健康，以便“有病治病，無病防病”。

其實，在男科一生中或多或少都會經歷尿頻、尿急、遺精、血精、性生活不協調等情況，與其自己盲目擔心，不如大大方方地去做一次男科體檢。對準備做爸爸的男性來說，及時檢查精子的數量、活力，能夠放心的讓妻子受孕。

20-50歲：由于正處在性生活比較頻繁的年齡段，男性應開始注重性功能的觀測，如性功能減退、勃起功能障礙等，及前列腺的檢查，看是否有前列腺增生和前列腺炎;生育年齡的男性要注意精子的活力檢查。包括前列腺特異性抗原檢查，通過血液來檢查前列腺異�？乖�、前列腺指診、B超等。

50歲以上：建議做前列腺特異性抗原檢查，應該每年查一次，B超1-2年做一次。

男性到醫院做檢查時需細看

(1)忌隨意舍棄檢查項目

體檢表內設定的檢查項目，既有反映身體健康狀況的基本項目，也包括一些針對惡性疾病和常見疾病的特殊檢查項目。有些檢查對疾病的早期發現有特殊意義。如肛門指診檢查，對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞，自動放棄該項檢查，若受檢者真有病變，自然也就失去了治療的最佳時機，其后果不言而喻。

(2)忌體檢前貿然停藥

采血要求空腹，但對慢性病患者服藥應區別對待。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥，是保持血壓穩定所必須的，貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升，發生危險。按常規服藥后再測血壓，體檢醫生也可對目前的降壓方案進行評價。服少量降壓藥對化驗的影響是輕微的，可以忽略不計。所以高血壓患者應在服完降壓藥后再來體檢。對糖尿病或其他慢性病患者，也應在采血后及時服藥，不可因體檢而干擾常規治療。

(3)忌采血時間太晚

體檢化驗要求早上7：30~8：30采空腹血，最遲不宜超過9：00。太晚會因為體內生理性內分泌激素的影響，使血糖值失真(雖仍為空腹)。所以受檢者應該盡早采血，不要輕易誤時。

(4)忌忽略重要病史陳述

病史，尤其是重要疾病病史，是體檢醫生判定受檢者健康現狀的重要參考依據，據此制定干預措施，對疾病的轉歸有極其重要的影響。有的受檢者抱定一種“考核”一下體檢醫生水平的心理，認為疾病只能靠查出來，不能靠說出來。殊不知這樣做的結果往往是事與愿違。例如，在對高血壓患者進行治療指導前，必須搞清楚其高血壓病的發病時間、治療過程、用藥情況等關鍵問題，才能有針對性地提出進一步的治療意見，包括加減用藥劑量、調整用藥品種等，從而達到最佳治療效果。如受檢者記不住所服藥物的名稱，可以把藥盒帶來辨認。病史陳述要力爭做到客觀、準確，重要疾病不可遺漏。

(5)忌輕視體檢結論

體檢結論，是對受檢者健康狀況的概括和總結，是醫生根據各科體檢結果，經過綜合分析對受檢者開的健康處方，對糾正不良生活習慣，預防和治療疾病有重要的指導意義。有些受檢者對體檢過程較為重視，卻忽視了體檢結論，沒有仔細閱讀和認真實施，使健康體檢失去了意義。