更年期抑郁癥是更年期精神病中較覺(jué)的一種類型，女性比男性多發(fā)。本癥對(duì)患者身心健康十分不利，甚至有自殺與XX，為了避免發(fā)生意外，也為了患者早日康復(fù)，當(dāng)抑郁癥發(fā)生后，不但患者要采取積極的治療措施，家人也要給予患者最好的照顧。上海第二醫(yī)科大學(xué)鄭瞻培教授認(rèn)為應(yīng)該要做好以下幾點(diǎn)，現(xiàn)摘錄如下：

    對(duì)患者要同情和理解。據(jù)很多抑郁癥患者反映，自從他們出現(xiàn)抑郁癥之后，自感心情郁郁寡歡，懶于動(dòng)作和思考，但別人總認(rèn)為他們有什么思想問(wèn)題而對(duì)他們黃加指責(zé)和埋怨。在單位，同事不理解，回到家里，家人也不同情，這最使他們痛苦。由于在得到明確診斷之前，抑郁癥患者本人往往也搞不清究竟自己發(fā)生了什么事，在走投無(wú)路的情況下，不少患者走上了絕路。因此，家屬切忌用看正常人的眼光去看待抑郁癥患者。抑郁癥患者有時(shí)心情煩躁、焦慮、易沖動(dòng)，覺(jué)得任何事都不稱心，顯得特別難與相處，這時(shí)，作為家屬更需要注意自己的態(tài)度，不要針尖對(duì)麥芒，以免加重患者的病情。

    要多勸慰和鼓勵(lì)患者，抑郁癥患者多伴有自卑心理，對(duì)一切都感到悲觀失望，對(duì)前途缺乏信心，遇事容易責(zé)怪自己。針對(duì)患者這些心理特點(diǎn)，家屬應(yīng)勸慰，引導(dǎo)他們從好處去想。一個(gè)人苦思冥想容易鉆牛角尖，抑郁性神經(jīng)癥的患者亦然，他們都有這樣的特點(diǎn)：與人交談時(shí)心情會(huì)放松些，靜下來(lái)了注意力又集中到自己的病上面，病情就隨之加重。所以，當(dāng)患者努力完成了某件事以后，即使做得不怎么樣，親人也應(yīng)該對(duì)他（她）多鼓勵(lì)，少批評(píng)。患者在治療的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些藥物副反應(yīng)，此時(shí)家屬不要與他（她）一起憂心忡忡，對(duì)醫(yī)生埋怨，而應(yīng)該努力分散他（她）的注意力，耐心地引導(dǎo)他（她）。當(dāng)患者因暫時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)治療效果而喪失信心時(shí)，要幫助他（她）樹(shù)立信心。當(dāng)疾病稍有好轉(zhuǎn)時(shí)，更要抓住時(shí)機(jī)鼓勵(lì)他（她）繼續(xù)接受治療。抑郁癥的治療效果取決于充分的療程與足夠的劑量，很多病人的治療半途而廢，這與家屬不配合有很大的關(guān)系。所以，病人急，家屬不要急；病人沒(méi)有信心，家屬切忌垂頭喪氣。

    增加家庭的溫馨氣氛，寂寞的環(huán)境會(huì)使人產(chǎn)生抑郁的情緒，因此作為抑郁癥者的家屬，要盡可能抽多些時(shí)間陪伴病人。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，不要強(qiáng)迫他（她）做不愿做的事情，否則會(huì)增加他（她）的心理負(fù)擔(dān)；但對(duì)病情較輕的患者，則應(yīng)鼓勵(lì)他（她）多參加些活動(dòng)，例如看看電視、小說(shuō)、或者外出旅游等。需要注意的是，患者的身心容易疲勞，因此旅游或逛街時(shí)要悠悠然，切忌來(lái)去匆匆，其實(shí)，這也是在進(jìn)行心理治療。抑郁癥患者對(duì)家屬的外出常不放心，因此，家屬下班后要早些回家，以免患者擔(dān)心。有些家屬不理解這些瑣事的重要性，下了班照樣去串門(mén)或逛舞場(chǎng)，直到深夜方歸，按照他們的話來(lái)說(shuō)，是由于回家會(huì)感到"空氣沉悶"，其實(shí)，這樣做是非常不妥的。

    要注意性生活的協(xié)調(diào)。大多數(shù)抑郁癥病人在發(fā)病期會(huì)有性欲減退和缺乏，這是暫時(shí)的現(xiàn)象，在此期間不要勉強(qiáng)病人過(guò)性生活，否則會(huì)加重病人的自卑心理，不利于病情的恢復(fù)。而且有些病人患病期間留下心理陰影，可能會(huì)成為以后性功能障礙的起因。性欲一般會(huì)隨著病情的恢復(fù)而恢復(fù)，這是一種很自然的生物性信號(hào)，但家屬常羞于對(duì)醫(yī)生言明，如家屬能坦然陳述患者的性生活，則有助于醫(yī)生對(duì)患者病情的診斷和恢復(fù)進(jìn)展的判斷。對(duì)于性欲減退，患者毋須為此進(jìn)行治療。由于男女之間的性愛(ài)是表現(xiàn)在多個(gè)方面的。患者通過(guò)溫柔的語(yǔ)言，親近的態(tài)度、擁抱、親吻等同樣可感受到性愛(ài)的樂(lè)趣。

    自殺的預(yù)防。這是抑郁癥家庭照顧的重點(diǎn)。首先，家人必須知道哪些抑郁癥病人最容易出現(xiàn)自殺行為。實(shí)踐證明，患者在抑郁癥的初期，嚴(yán)重期以及恢復(fù)期都可出現(xiàn)自殺行為。在此病初期，由于患者的情緒已經(jīng)低落，但運(yùn)動(dòng)抑制尚不明顯，此時(shí)如果有死的念頭，就會(huì)隨時(shí)采取行動(dòng)；在此病的嚴(yán)重階段，患者會(huì)有明顯的情緒低落，對(duì)一切都失去了信心，一旦絕望了，自殺的行為就會(huì)發(fā)生；恢復(fù)期除有初期的心理過(guò)程特點(diǎn)外，還包括患者對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)，如受到社會(huì)環(huán)境等因素的影響，患者同樣會(huì)出現(xiàn)自殺行為，研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥病人感到絕望時(shí)，往往會(huì)增加自殺傾向。當(dāng)抑郁癥伴有明顯激怒和焦慮時(shí)，自殺的危險(xiǎn)性會(huì)很大，家屬必須引起注意，抑郁癥的疾病規(guī)律有晨重夜輕的特點(diǎn)，因此自殺行為多發(fā)生在早晨或上午。

    如發(fā)現(xiàn)病人有自殺的念頭，家屬無(wú)論白天、晚上都要寸步不離患者，隨時(shí)注意觀察病人的一言一行，危險(xiǎn)物品如刀、剪、繩索等要收藏起來(lái)，門(mén)窗要做好防范措施，藥品由家屬保管好。家屬在采取以上行動(dòng)時(shí)要顯得自然、隱蔽，不要引起病人的反感，患者有抵觸情緒時(shí)要好言相勸。

    最后特別要警惕的是病人對(duì)病情的偽裝。病人有時(shí)為了達(dá)到自殺的目的，會(huì)假裝病情好轉(zhuǎn)，顯出歡樂(lè)的樣子，此時(shí)家屬如果放松警惕，就很容易發(fā)生意外。一般來(lái)說(shuō)，抑郁癥的好轉(zhuǎn)有三個(gè)過(guò)程；首先出現(xiàn)的是睡眠和食欲好轉(zhuǎn)；其次是思維感到靈活，動(dòng)作多了起來(lái)，最后才出現(xiàn)情緒的好轉(zhuǎn)。如果一個(gè)病人飲食不香，晚上輾轉(zhuǎn)難眠，時(shí)時(shí)起床走動(dòng)，卻聲稱情緒好了，這有悖于抑郁癥恢復(fù)的通常規(guī)律，應(yīng)該引起警惕。當(dāng)然，這三個(gè)過(guò)程并不都適合于所有病人。

    總之，在家中照顧抑郁癥病人是一項(xiàng)難度很大的工作，既要有耐心，又要很機(jī)敏，精神和體力的消耗自不待言，如果經(jīng)過(guò)一個(gè)階段的努力，患者的病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)，則建議送患者住院治療。