更年期類偏執狀態起病比較緩慢，病程也較冗長，常遷延數年以上，發病時或病程中常伴有更年期綜合征的癥狀。其臨床表現以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想為主，常伴有相應的聽幻覺。其妄想內容以較固定,或有系統性，很少泛化。妄想的對象多是自己的親友或熟悉者，并與現實環境關系密切。尤其突出的是性嫉妒妄想，老是懷疑其愛人不忠誠、嫌棄自己，另有新歡或外遇，懷疑愛人與某同事或鄰居來往有不正當性關系，甚至懷疑愛人在密謀加害自己等。

　　在猜疑猜想的同時,往往表現出緊張焦慮、恐懼等一系列生動的情感反應,并且常出現與妄想相一致的幻聽。在各種幻聽妄想的支配下,病人顯得十分緊張、惶恐不安，表現為終日閉門不出或不敢回家；或是怕食物有毒而不吃不喝；或是經常四處跟蹤尾隨其愛人；或者與懷疑對象經常大吵大鬧等。這類病人由于身陷重重懷疑之中，再加上幻覺妄想的支配和影響,所以可發生絕食、自傷、自殺和傷人等行為。

　　病重日久者最后可能會有一定程度的衰退與癡呆。預后較更年期憂郁癥差,但約有1/3患者可自愈,早期診斷并及時治療效果較好。