近幾年來，女人好像特別擔(dān)心“我會(huì)不會(huì)得乳癌或子宮頸癌？”事實(shí)上，女人最重要的死亡原因還是心臟血管疾病與中風(fēng)，所以，女人千萬不要忽略自己的心。很多人誤以為心臟病更多時(shí)候會(huì)專找男性下手，但事實(shí)上，女性罹患心臟病的概率并不亞于男人。在美國，女性的第一號殺手正是冠狀動(dòng)脈心臟病。每兩個(gè)女性，就有一人是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈心臟病或是中風(fēng)而去世，而死于乳癌的概率只有約二十五分之一。如此一個(gè)嚴(yán)重威脅生命的疾病，根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)的研究指出，卻只有8％的女人了解心臟病的相關(guān)知識。
王女士吃素食已經(jīng)三十幾年，身體略胖的她一開始只是因?yàn)橛X得走路有點(diǎn)喘，而且好像愈來愈嚴(yán)重，拖了幾個(gè)月到醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)三條冠狀動(dòng)脈都已經(jīng)阻塞。
美國的心臟專科醫(yī)生指出，診斷出女性的心臟血管疾病，對醫(yī)生來說相對比較困難，因?yàn)榕孕慕g痛的癥狀可能不像教科書上說的那樣典型。在沒有適當(dāng)處理下，病情可能就變得更嚴(yán)重。不過，中國的多位醫(yī)生卻表示，心臟病本來就有典型癥狀與非典型癥狀，很難說是性別的差異。
典型的心臟病發(fā)癥狀：胸口有壓迫感，疼痛持續(xù)超過15分鐘以上。疼痛延伸到肩膀、頸部、手臂。胸部不適，同時(shí)有輕微的頭痛、暈厥、流冷汗、惡心、呼吸急促。
非典型癥狀：感覺胃或腹部疼痛。惡心或頭昏。無法解釋的焦慮、虛弱或疲倦。心悸、流冷汗或蒼白。上顎感覺緊緊的或是下排的兩邊牙齒痛，或是喉嚨覺得緊緊的。
對于非典型癥狀，醫(yī)生如果稍微不察，容易誤診。如果女性沒有心臟病，不論在休息狀態(tài)或是動(dòng)態(tài)心電圖出現(xiàn)異常的比例也比較高，從而增加醫(yī)生診斷上的困擾。
即使冠狀動(dòng)脈已經(jīng)阻塞了，還是約有三分之一的女性沒有癥狀。根據(jù)國外的統(tǒng)計(jì)，當(dāng)心臟已經(jīng)開始缺氧時(shí)，仍然有34％的女性不覺得疼痛，男性則約為27％。而糖尿病人會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)退化，痛覺較差，有時(shí)也會(huì)不感覺到痛。此外，無法適度表達(dá)自己感覺的精神病人也容易被誤診。
■女人對心臟病的警覺心不夠
不論女性胸悶、胸痛或根本不痛都可能是有心臟病或沒有心臟病，這已經(jīng)夠令醫(yī)生頭痛，偏偏女人對心臟病的警覺心還普遍不夠。
據(jù)荷蘭里甸大學(xué)醫(yī)學(xué)中心針對心臟病人的研究發(fā)現(xiàn)，不論男人或是女人都認(rèn)為冠狀動(dòng)脈心臟病是男人的病。研究同時(shí)顯示，雖然明顯是心臟病癥狀，女人通常比較不會(huì)從癥狀聯(lián)想到自己可能得了心臟病，比較容易延誤救治時(shí)間。英國針對住在醫(yī)院加護(hù)病房心臟病人所作的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，女性心臟病發(fā)作后，通常到醫(yī)院的時(shí)間比男性晚，因?yàn)榕瞬徽J(rèn)為自己是心臟病發(fā)作。
女人的心臟病診斷棘手，因此，如果心臟病發(fā)作，女人往往比男人嚴(yán)重。而女人一旦罹患冠狀動(dòng)脈心臟病，死亡率比男人高，可能的原因是，女人通常得心臟病時(shí)年齡比較大，55歲以后為得心臟病的高峰期，所以復(fù)原較差，另外，也可能是女人往往錯(cuò)誤認(rèn)知，以為女人不受心臟病威脅，等到尋求治療時(shí)，病情已經(jīng)變得比較嚴(yán)重。不過，也有醫(yī)生認(rèn)為，女人血管脆弱、容易受損、血管硬化的機(jī)制比較快，修復(fù)功能比較差，都可能是女人心臟病比男人嚴(yán)重的原因之一。
■55歲以后進(jìn)入心臟病危險(xiǎn)期
雖然女人得心臟病的概率不亞于男人，也比較嚴(yán)重，但女性得心臟病的概率逐漸升高的年齡比男性晚10歲左右。這一切全仰賴女性獨(dú)有的荷爾蒙保護(hù)。在更年期前，因?yàn)橛信院蔂柮桑绕涫恰皠?dòng)情激素”使得血管比較不容易硬化、阻塞。更年期以后，身體內(nèi)的動(dòng)情激素大幅減少，心臟血管缺乏緩沖適應(yīng)力，所以心臟血管病的發(fā)生率就急劇增加。
最怕的是，更年期以后，很多人把一些可能是心臟病的癥狀當(dāng)作更年期的正常現(xiàn)象，得了心臟病也不自知。
美國的研究也指出，45~60歲的女人有四分之一的人補(bǔ)充荷爾蒙是為了減輕更年期癥狀，只有約10％的人有為了預(yù)防心臟病和中風(fēng)的意識。
過了更年期，女人心臟病的危險(xiǎn)因素，不論是高血壓、糖尿病、高血脂都比男人高，得心臟病的死亡率也比男人高。不過，這并不表示更年期前女人就一定不會(huì)罹患心臟病，只是概率較小。
從罹患糖尿病、高血壓或高血脂的人數(shù)來看，45歲以上的女人得心臟病的概率大增，65歲以上更超越男性。美國的研究表明，同樣有糖尿病，女人比男人得冠狀動(dòng)脈心臟病的比例較高，也更容易死于心臟相關(guān)疾病，雖然原因尚不明確，但這些數(shù)據(jù)都顯示出，女人年齡愈大，罹患冠狀動(dòng)脈心臟病的概率愈大。
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