子宮外孕又稱異位妊娠。顧名思義,就是指孕卵不在子宮內(nèi)而在其他地方種植發(fā)育的異常情況。孕卵種植的部位可以在輸卵管、卵巢或腹腔等處,所以,有的人按照妊娠的不同部位,稱之為輸卵管妊娠、卵巢妊娠或腹腔妊娠。然而;一般異位妊娠,發(fā)生在輸卵管內(nèi)為最常見,約占宮外孕患者98%左右。
子宮外孕,多發(fā)生于生育年齡的青壯年婦女。本病來勢兇猛,因腹腔內(nèi)大量急性出血而致休克。若不及時處理,有可能發(fā)生生命危險。子宮外孕根據(jù)不同的臨床癥狀可分為休克型、不穩(wěn)定型和包塊型。休克型的臨床表現(xiàn)為急性腹痛、暈倒、面色蒼白、四肢發(fā)冷、神志昏迷等癥狀。身體健康檢查中,脈搏微弱或摸不到,血壓明顯下降,腹部有壓痛或反跳痛,移動性濁血現(xiàn)象;不穩(wěn)定型的臨床表現(xiàn)與休克型相類似,但程度較輕。這一類型的病情很不穩(wěn)定,有再次出血的可能;包塊型的臨床表現(xiàn)為腹痛、陰道流血,有停經(jīng)史。檢查血壓和脈搏基本正常,腹部或陰道檢查可觸及包塊。脈細澀或細數(shù),舌苔淡黃,舌邊有紫色。子宮外孕給婦女的身體健康帶來極大的危害。
那么,子宮外孕是怎么發(fā)生的呢?臨床證明,子宮外孕的原因不外乎以下幾方面:
1、慢性輸卵管炎:當(dāng)輸卵管發(fā)生了炎癥以后,內(nèi)壁的皺壁互相粘連,使管腔變得狹窄,因而阻礙了孕卵的通過.同時,發(fā)炎部分的內(nèi)膜常有纖毛缺損,管壁肌層的蠕動也有所減退,因此,推動孕卵前進的力量也削弱了。
2、輸卵管先天性發(fā)育不全,有憩室形成,當(dāng)孕卵陷入憩室中后,即不再出來,發(fā)育不良的輸卵管往往比較長,并且內(nèi)膜缺乏纖毛,肌層蠕動也較弱,因此,使孕卵不能及時到達子宮腔內(nèi)而停留在輸卵管里。
3、輸卵管外面有腫瘤壓迫,阻礙了輸卵管的暢通。
4、有的不孕癥婦女,在治療不孕癥時,輸卵管曾作過整復(fù)手術(shù),這時輸卵管的管腔雖然暢通,受精的目的可以達到,但是輸卵管輸送孕卵的正常功能并未恢復(fù);或者是管腔通而不暢,發(fā)育中的孕卵不能通過。
5、孕卵外游。一側(cè)的卵巢排出的卵子在受精后,經(jīng)腹腔繞道而進入另一側(cè)輸卵管內(nèi)。由于孕卵行動遲緩,在到達對側(cè)輸卵管時已經(jīng)具備了種植能力,所以就在輸卵管內(nèi)發(fā)育。輸卵管的管壁薄,管腔小,不適于孕卵的植入和發(fā)育。