盡管多囊卵巢綜合征經(jīng)常戀上年輕女孩子,但是得了這種病也不用害怕。正確認識該病,克服恐懼和自卑心理,通過改變生活方式降低體重,服用對癥的藥物,必要時開刀或在腹腔鏡下楔形切除小部分卵巢,或刺破小卵泡都可以起到治療的目的。
降低體重 降低體重是治療多囊卵巢綜合征的基本原則。很多患者無需藥物和手術(shù),僅僅通過控制飲食、加強運動和鍛煉就能夠獲益。研究表明,體重下降能降低患者的胰島素和雄激素水平,恢復(fù)正常的月經(jīng)及排卵,促進生育。一般來說,體重下降5%就能減輕多毛、痤瘡等高雄激素癥狀。
藥物調(diào)整月經(jīng)周期 口服避孕藥目前已經(jīng)成為多囊卵巢綜合征婦女可以長期應(yīng)用的藥物,主要用來保護子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期,并通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素,改善多毛和痤瘡癥狀。常用的藥物有:醋酸環(huán)丙氯地孕酮(達因-35)、口服避孕藥I號與II號、媽富隆等。
降低雄激素水平的藥物還有:
地塞米松:抑制。腎上腺源的雄激素的首選用藥,每天0.25毫克,一般用藥3~6個月后停藥。
安體舒通:是醛固酮與雄激素受體的拮抗劑,每日50~100毫克口服可改善多毛癥狀,一般用藥6~9個月常與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。
二甲雙胍:通過降低胰島素水平,提高胰島素敏感性,使雄激素降低。常用劑量為250~500毫克,一日3次。
促排卵治療不孕癥 克羅米酚是促排卵治療的首選藥物,月經(jīng)第5~9天每天50~100毫克,監(jiān)測至卵泡成熟時用絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵。如果無效可應(yīng)用人絕經(jīng)期促性腺激素。促性腺激素釋放激素激動劑能在大部分患者引起單個卵泡發(fā)育及排卵。
腹腔鏡手術(shù)治療 術(shù)后排卵率可達54%~92%,妊娠率為35%~69%。卵巢多點啄活檢切除、卵巢電灼、激光卵巢多點汽化和激光楔切。目的是去除一部分卵泡,降低雄激素,糾正下丘腦一垂體一卵巢軸的異常,恢復(fù)排卵。
中醫(yī)辨證食療助調(diào)理身體 中醫(yī)對多囊卵巢綜合征表現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào)、不育雖有多方面認識,但根本上屬腎氣不足。同時按“肝腎同源”的中醫(yī)認識,在某些月經(jīng)失調(diào)患者中,除腎氣不足以外,還表現(xiàn)出肝郁化火的癥狀。部分患者還存在氣血不足。下面介紹兩例食療方案:
肝腎陰虛:白鴿1只洗凈,鱉甲50克打碎放入白鴿腹內(nèi),共放瓦鍋內(nèi),加水適量燉熟后調(diào)味服食。隔天1次,每月連服5~6次可用。
氣血不足:乳鴿1只洗凈,黃芪30克,枸杞子30克放砂鍋內(nèi)加水適量燉熟,調(diào)味后飲湯食肉。隔天燉服1次,每月連服4~5次。