多囊卵巢綜合征是一種比較常見的婦科疾病,那么多囊卵巢綜合征有哪些臨床表現(xiàn)呢?閉經(jīng)、多毛、肥胖、痤瘡及不孕是多囊卵巢綜合征的幾大主要癥狀,網(wǎng)絡上也時不時流行一些文章,例如過了青春期還長痘痘要警惕多囊卵巢綜合征;突然“發(fā)福”要警惕多囊卵巢綜合征;多毛要警惕多囊卵巢綜合征;不孕要查查卵巢……那么是不是僅憑患者肥胖、多毛、月經(jīng)不調就可以判斷患者患有多囊卵巢綜合征?僅憑多毛、長痘不能判斷多囊卵巢綜合征
“當然不能僅憑這些癥狀就下結論。”專家指出,多囊卵巢綜合征是一種生殖內分泌紊亂和代謝異常,閉經(jīng)、多毛、肥胖、痤瘡以及不孕只是其主要病征,單憑這些外表現(xiàn)象不能輕易下結論。要想判斷多囊卵巢綜合征,首先要明確它的定義。
醫(yī)學上認為,多囊卵巢綜合征是生殖內分泌紊亂和代謝異常,以閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或不規(guī)則子宮出血以及不孕、多毛、肥胖、痤瘡,雙側卵巢呈多囊性增大等為主要癥狀的婦科疾病。
在臨床上,很多患者月經(jīng)周期不規(guī)律,多數(shù)是45天以上來一次,量也不規(guī)則。專家指出,判斷是否是多囊卵巢綜合征一定要看患者是否出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀,且閉經(jīng)要達到一定的嚴重程度。此外,多囊卵巢綜合征患者在高雄激素的狀態(tài)下會出現(xiàn)多毛癥狀,由于內分泌不協(xié)調還可能導致肥胖,不排卵的患者還可能引發(fā)不孕。
多囊卵巢綜合征診斷有指標,符合主要2項及以上才能確診
“臨床癥狀是診斷多囊卵巢綜合征的其中一項,但是要確診也是有檢測指標的。”專家說,臨床上診斷多囊卵巢綜合征主要有以下幾項指標:
超聲診斷。在超聲下,患者的卵巢呈多囊樣改變,卵巢特別大,且一側或雙側卵巢有12個以上直徑為2-9mm的卵泡,和/或卵巢體積大于10ml。也就是說多囊卵巢綜合征患者體內有12個以上直徑為2-9mm的卵泡,且內含液性體積大于10ML。
排卵檢測。多囊卵巢綜合征患者有稀發(fā)排卵或者無排卵的癥狀,臨床上會對患者進行排卵檢測,用排卵試紙檢測或者用超聲診斷是否有超數(shù)卵泡沒有排掉。從臨床癥狀上來看,其實就是月經(jīng)的改變,患者會有月經(jīng)不規(guī)則或者閉經(jīng)的現(xiàn)象。
高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥。高雄激素狀態(tài)下,患者會表現(xiàn)出多毛、痤瘡癥狀。
“臨床上根據(jù)這三點來作為多囊卵巢綜合征的診斷指標,患者必須要符合其中2項或以上才能確診。一般臨床上會根據(jù)患者的月經(jīng)周期是否超過45天,同時結合B超檢查發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變這兩項來診斷。同時結合患者的自述,如有正常性生活,卻多年不孕等來加以判斷。”
此外,有些女性患者并不一定表現(xiàn)出多毛、長痘、肥胖的癥狀,但是B超卻發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變。專家指出,這種情況要根據(jù)患者的月經(jīng)來判斷,如果月經(jīng)周期超過45天,那么很有可能是多囊卵巢綜合征;如果不是,那么只能診斷為卵巢多囊樣改變而不是多囊卵巢綜合征。