絕經期提前,月經問題也層出不窮,這些全是因為壓力過大導致的更年期提前癥狀,也就是卵巢早衰,專家表示,尤其是受到高等教育的女強人,她們工作壓力大,心情上較為緊張,時間一長,身體內分泌就容易出問題。
三四十歲出現月經稀發或閉經
在臨床上,不少三四十歲的女性因為閉經來醫院就診,經過檢查才發現,卵巢里已經沒有卵泡或者只有少數卵泡, 抽血內分泌檢查發現,其促性腺激素高、促黃體素高,而雌激素低,已經達到了更年期的水平。從這幾點看八九不離十是卵巢早衰了。
在門診里,還有人是因為想祛除臉上的色素斑,或者是因為陰道干澀、性冷淡來就診,甚至還有一些人是不孕不育來就診,結果檢查才發現是卵巢早衰,每當一聽到這樣一個結果,這些年輕女性往往很難接受這一事實。陸杉強調,過度減肥也會卵巢早衰, 因為脂肪組織是體內除卵巢以外制造雌激素的重要場所。因此,過度減肥會造成內分泌紊亂,出現月經紊亂,甚至卵巢早衰。
實際上,卵巢早衰并不是一開始就閉經,而是先從月經不規律到停經,這期間有個變化過程,時間的長短因人而異,半年到一年之間。所以說,卵巢早衰是有先兆的,在發病前多出現月經紊亂(頻發)———月經稀發———閉經的變化過程,因此,女性要重視月經改變。有些女性粗心大意,或者毫不重視,甚至認為來不來無所謂,直到出現嚴重癥狀,才著急來就診。
精神壓力大會致更年期提前
卵巢早衰在現代社會來說, 并不少見。據調查,卵巢早衰在成年女性中占1%-3%,從40 歲開始,有一部分女性閉經,這可以認為是步入了絕經期, 但如果40歲之前就出現閉經,那很有可能就是卵巢早衰。
通常,女性會在45-55 歲才進入圍絕經期,而在門診中為什么這么多年輕女性也會提前進入圍絕經期呢? 陸杉說,卵巢早衰的原因較為復雜, 從下丘腦———垂體———卵巢,任何一個環節出問題,都可能導致卵巢“提早退休”。
在門診中,出現卵巢早衰的女性可以出現在各個年齡段, 從18 歲的學生到30 歲的農婦都有。也有一部分是受到高等教育的女強人,她們多數從事金融、策劃、營銷、公關、廣告之類職業,她們其實內心壓力大, 心情上較為緊張,時間一長,身體內分泌就容易出問題。
另外,一過性精神刺激也會造成女性卵巢早衰。曾經就接診到一名女患者,因為父親突然去世, 給她巨大的精神打擊,持續一年時間都郁郁寡歡。后來她就出現了色斑、脫發、失眠等問題,月經也稀稀拉拉,一檢查就出現了卵巢早衰的跡象。其實,卵巢是一個很感性的器官,在人處于悲傷、壓抑等精神狀態時,它就處于應激狀態,時間久了,卵巢組織細胞受損。
卵巢早衰沒有好的治療辦法
患上卵巢早衰, 長期處于低雌激素狀態下,女性會發生子宮萎縮,陰道分泌物減少,性交痛,甚至長期缺鈣以致骨質疏松等癥狀, 這才來醫院就診。
遺憾的是,如果確診為卵巢早衰,目前并沒有很好的辦法治療,因為卵巢功能的恢復是極其困難。
對于40歲才想生孩子的高齡女性,由于卵巢功能衰退,要懷孕的概率并不高。“但還是有一部分患者能抓住卵巢功能過渡期的機會得以懷孕,這樣的好運不超過5%的幾率。”今年40歲的陸女士, 在5年前就發現促卵泡素及促黃體素升高(相當于更年期水平), 當時吃了一個療程的人工周期后復查指標恢復正常,后來陸續服用雌激素,在3年前順利生下1個男孩。最近6個月都沒來月經,查性激素提示促卵泡素高達60IU/L左右,雌激素及孕激素明顯低下。由于已完成了生育目的,就可以采用激素替代,維持正常月經周期即可。
“對于一部分有少許卵泡的女性,通過治療也可以生育,比如西醫多采用雌、孕激素的人工周期療法,達到來月經或者促排卵的目的。不過,這種療效只在服用藥物期間或者服藥后短期內有