卵巢在排卵后形成黃體，正常成熟黃體直徑2～3cm。若黃體腔內(nèi)有大量的積液，使腔的直徑超過3cm以上者則稱黃體囊腫。黃體囊腫可由于某種原因引起囊腫破損、出血，嚴(yán)重者可引起急腹癥。中國醫(yī)學(xué)健康網(wǎng)

1.病因    由于植物神經(jīng)系統(tǒng)的影響，使卵巢功能變化或卵巢酶系統(tǒng)功能過度增強(qiáng)，造成凝血機(jī)制障礙，呈出血傾向。外傷、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎癥、卵巢子宮充血等其他原因均可導(dǎo)致黃體囊腫破裂。

2.病史與癥狀    可發(fā)生于已婚或未婚婦女，以生育年齡婦女為最多見。一般于月經(jīng)周期20～27天，突然下腹疼痛、惡心、嘔吐，大小便頻繁感。嚴(yán)重者可表現(xiàn)口干，心悸、頭暈、眼花昏厥等休克癥狀。亦有少數(shù)患者腹痛發(fā)生在月經(jīng)中期或30～40天。

體征    貧血貌，脈率快，血壓下降。下腹壓痛反跳痛，移動性濁音陽性。宮頸舉痛，后穹隆飽滿，觸痛。子宮一側(cè)可觸及境界不清包塊觸痛明顯。

3.輔助診斷

（1）血常規(guī)    血紅蛋白下降。

（2）血或尿β-HCG測定陰性。但若妊娠黃體破裂，β-HCG可陽性。

（3）B超    患側(cè)卵巢增大，腹腔積液。

（4）后穹隆穿刺    不凝的暗紅色血液。

（5）腹腔鏡檢    可見卵巢破裂有活動性出血。

4.治療

（1）保守治療　　適用于出血少者，主要措施是臥床休息和應(yīng)用止血藥物。

（2）手術(shù)治療    適用于出血較多者，若出現(xiàn)休克在積極抗休克同時(shí)手術(shù)治療。術(shù)式原則上是設(shè)法保留卵巢功能可行卵巢楔形切除。