誘因三:外源性激素的長(zhǎng)期應(yīng)用
由于生活條件的改善,很多女性希望永葆年輕美麗,在 40 歲后增加食用各種保健食品,現(xiàn)在市場(chǎng)上女性保健食品魚龍混珠,甚至添加一些雌激素成分,長(zhǎng)期食用也有可能會(huì)誘發(fā)卵巢腫瘤。
惡性卵巢囊腫大多數(shù)就診時(shí)已屬于中晚期
有條件的年輕女性應(yīng)每年最少要做 1 次婦科檢查或盆腔 B 超檢查。由于卵腫瘤位于盆腔較深的位置,卵巢腫瘤絕大多數(shù)早期無明顯癥狀或癥狀部典型,惡性腫瘤生長(zhǎng)及擴(kuò)散比較快,患者就醫(yī)時(shí)大多數(shù)已為中晚期,雖然經(jīng)過國(guó)內(nèi)外婦科腫瘤專家的不懈努力,但據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)告卵巢癌 5 年存活率仍徘徊在 30% 左右,其死亡率居?jì)D科惡性腫瘤之首位。
目前卵巢囊腫自診率非常低,前期癥狀不明顯,或者都沒有早期癥狀,所以張主任特別建議女性朋友一定要重視婦科檢查,不論是否覺得有沒有異常,都應(yīng)自覺、定時(shí)去做婦科檢查,有條件的女性每年最少要做 1 次婦科檢查或盆腔 B 超檢查。
當(dāng)然如果出現(xiàn)了下腹不適感、腹圍增粗、腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀,即時(shí)就診檢查是上上策 !
卵巢良性囊腫癌變的幾率不是很高
良性卵巢囊腫是否會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒月殉材夷[,這幾率并不是不存在,但不是很高。張主任提到:腫瘤的發(fā)生本身是由于基因突變所致,分為良性和惡性,也有少數(shù)是屬于交界性 ; 由良性腫瘤轉(zhuǎn)為惡性的不是說沒有,但發(fā)生率不是很高,如果確診是良性卵巢囊腫,假如您想過一段時(shí)間再?zèng)Q定手術(shù),定期追蹤檢查是必要的,要 3-6 月隨訪一次。
疑惑:卵巢囊腫會(huì)影響生育嗎? -
治療卵巢囊腫,不少女性擔(dān)心手術(shù)影響生育功能,多數(shù)情況下,良性卵巢囊腫剔除術(shù)是不會(huì)影響生育功能的。但張主任也特別強(qiáng)調(diào)說女性一定不要輕視良性卵巢囊腫,如果卵巢囊腫治療不及時(shí),卵巢囊腫過大,有時(shí)會(huì)使整個(gè)卵巢皮質(zhì)功能喪失,從而影響生育功能 ; 如果是卵巢惡性腫瘤,必須手術(shù)切掉整個(gè)卵巢,甚至是雙側(cè)卵巢,從而不能排卵 ;
如果發(fā)現(xiàn)孕期合并卵巢囊腫,應(yīng)該怎么辦呢? -
如果發(fā)現(xiàn)孕期合并有卵巢囊腫,首先要確定腫物的性質(zhì),如果屬惡性卵巢腫瘤,此時(shí)假如懷孕 8 個(gè)月,在征得患者和家屬的同意后,可先引產(chǎn)后再手術(shù),如果是懷孕 2 個(gè)月,可先流產(chǎn)后再手術(shù)。如果是屬于良性卵巢囊腫,假如腫瘤小于 4cm ,要給一段時(shí)間來觀察,之所以要觀察,這是因?yàn)閼言兄笠灿锌赡艹霈F(xiàn)功能性的卵巢囊腫,例如妊娠黃體。
卵巢囊腫一定需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎 ?
卵巢囊腫是否需要手術(shù)治療 - 這需要根據(jù)卵巢囊腫的實(shí)際情況來判斷。首先需要對(duì)卵巢囊腫進(jìn)行充分的評(píng)估,區(qū)分良惡性,如果是良性,對(duì)于小于 4cm( 囊液回聲均勻,沒有實(shí)性和混合性回聲等 ) 建議動(dòng)態(tài)觀察,如果囊腫繼續(xù)生長(zhǎng)大于 5cm ,則應(yīng)手術(shù)治療,大于 4cm 的囊腫一般都會(huì)自行消失,也沒有專門的藥物能將囊腫消除 ; 如果卵巢腫物高度懷疑是惡性,無論怎樣大小,手術(shù)都是首選。