卵巢囊腫的壓迫癥狀表現
卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20—50歲的女性最為多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。早期診斷困難,就診時 70 %已屬晚期,很少能得到早期治療, 5 年生存率始終徘徊在 20-30 %,是威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤之一。
卵巢囊腫的壓迫癥狀
巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側或雙側胸腔積液所致;并且往往合并腹水形成所謂 Meigs 綜合癥。
巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔,使腹腔內壓增加影響下肢靜脈回流,可導致腹壁及雙側下肢水腫;而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈往往引起一側下肢水腫,盆腹腔臟器受壓發生排尿困難、尿潴留便急或大便不暢等現象,主要表現在以下幾方面:
(1)腹內腫塊
中等大以下的腹內腫塊如無并發癥或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔,腫塊一般無觸痛,但如有并發癥或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現腹膜刺激癥狀。
(2)腹水征
腹水存在常為惡性腫瘤的特征,但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水,內分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。
(3)惡病質
其特征是腹部極度膨大顯著、消瘦痛苦的面部表情及嚴重衰竭。
臨床上對于卵巢瘤的診斷應達到4個要求:①是否卵巢腫瘤;②是何種卵巢腫瘤;③有無并發癥;④何側生長。