正常婦女卵巢功能在45歲至50歲左右時才開始衰退,如果在40歲以前出現(xiàn)衰退跡象,醫(yī)學(xué)上稱之為卵巢功能早衰。近年來,遭遇“卵巢早衰”襲擊的女性越來越多,趨勢也日益低齡化,面對這樣的困擾,最有效的方法就是:了解卵巢早衰,防患于未然。
卵巢早衰之危害
21歲的陳小姐已有一年多沒來月經(jīng)了,還經(jīng)常出現(xiàn)潮熱、出汗、煩躁等癥狀。近日她來醫(yī)院求治,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),其卵巢如同60歲絕經(jīng)期婦女的卵巢,失去了應(yīng)有的生理功能。
醫(yī)生之言:不少女性對卵巢功能早衰不在意,甚至認(rèn)為不來月經(jīng)倒輕松,根本不到醫(yī)院治療。大多數(shù)卵巢功能早衰都是因為不孕時才發(fā)現(xiàn)的。出現(xiàn)卵巢功能早衰若不及時治療,任其閉經(jīng),會使患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管病變及脂質(zhì)代謝紊亂等癥狀,夫妻生活質(zhì)量也會受到很大影響。
卵巢早衰源于N個因素
與幼年患過腮腺炎并發(fā)卵巢炎有關(guān):
是造成卵巢早衰最常見的原因,由于腮腺炎并發(fā)卵巢炎,破壞了卵巢的功能,使卵巢對垂體的促性腺激素的刺激不敏感,沒有產(chǎn)生應(yīng)有的反應(yīng)。
與體內(nèi)免疫機(jī)制有關(guān):
體內(nèi)免疫機(jī)制的問題如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病以及遺傳性疾病因素等,也是導(dǎo)致卵巢功能早衰的重要原因。
與生育狀況有關(guān):
首先與首次懷孕的年齡有關(guān)。即首孕年齡越大,絕經(jīng)愈早。另外,哺乳時間越長,絕經(jīng)越晚。還有,口服避孕藥時間越長,絕經(jīng)越晚。
與生活習(xí)慣有關(guān):
調(diào)查結(jié)果表明:每周吃二到三次魚、蝦的婦女,絕經(jīng)年齡較晚;常年堅持喝牛奶的婦女,喝牛奶量較多,堅持時間越長,絕經(jīng)越晚;從不鍛煉身體的婦女,絕經(jīng)年齡早;受到被動吸煙侵害越多,時間越長,絕經(jīng)越早。
與月經(jīng)初潮年齡有關(guān):
月經(jīng)初潮年齡越早,絕經(jīng)發(fā)生得越早。
與穿“塑身內(nèi)衣”有關(guān):
由于“塑身內(nèi)衣”的壓迫,導(dǎo)致卵巢發(fā)育受限,卵巢受傷。尤其是少女長期穿緊身衣,不僅會影響發(fā)育,還會誘發(fā)乳腺增生或囊腫等疾病。
與生活節(jié)奏心理壓力有關(guān):
生活節(jié)奏加快導(dǎo)致的心理壓力過大,也會使女性提早出現(xiàn)隱性更年期的癥狀。據(jù)一項問卷調(diào)查資料顯示,在30多歲的白領(lǐng)女性中,有27%的人存在著不同程度的隱性更年期現(xiàn)象。她們自訴身心疲憊、體重攀升、煩躁失眠、皮膚干燥、發(fā)色枯黃、月經(jīng)紊亂等,有時還會厭倦工作,莫名其妙地病一場,雖然服用了大量保健品也無濟(jì)于事,嚴(yán)重影響了自己與家人的生活與工作。
卵巢早衰不代表整個機(jī)體的衰老
卵巢功能早衰對女性機(jī)體的影響確實是明顯的,由于性激素過早地撤退,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、絕經(jīng)期提前來臨,出現(xiàn)一些本該發(fā)生在更年期的代謝紊亂。但是,卵巢功能早衰并不一定意味著人整個機(jī)體的衰老?茖W(xué)研究認(rèn)為,即使是進(jìn)入更年期月經(jīng)停止后,女性全身調(diào)節(jié)系統(tǒng)會做出積極的變化,進(jìn)入一種新的平衡狀態(tài),從而確保全身其他系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。關(guān)鍵是卵巢功能衰減者要正視現(xiàn)實,擺脫精神上的壓力,調(diào)整好心態(tài),注意自我保健。另外出現(xiàn)了卵巢早衰,應(yīng)及時用藥物治療。
卵巢早衰的治療
卵巢早衰者除閉經(jīng)外,只有少數(shù)人出現(xiàn)類似更年期綜合征癥狀。但年輕婦女因長期處于低雌激素狀態(tài)而發(fā)生子宮萎縮、陰道分泌物減少、性交痛,甚至骨質(zhì)疏松,所以應(yīng)及時補(bǔ)充雌激素。目前認(rèn)為卵巢早衰不一定是不可逆的,特別對于期望生育的患者,仍應(yīng)積極治療。
(1)人工周期:周期性補(bǔ)充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,且可保護(hù)心血管系統(tǒng),預(yù)防脂代謝變化?勺稍冡t(yī)生有效安全地進(jìn)行刺激素補(bǔ)充。
(2)誘發(fā)卵泡發(fā)育:在人工周期治療一個階段后,再單用小劑量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或 0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,連服3周,停1周。不論有無撤藥性出血,再開始第2個周期治療,3個周期為一療程。在雌激素水平略有升高,F(xiàn)SH和LH已被抑制后,可適當(dāng)應(yīng)用HMG刺激卵泡發(fā)育,甚至排卵。
(3)免疫抑制劑:有腎上腺皮質(zhì)功能低下者可用皮質(zhì)醇治療。
(4)中藥治療或中西藥結(jié)合治療:常用滋陰降火、補(bǔ)腎活血藥配合雌激素,以期卵巢逐步恢復(fù)功能。