月經改變或是卵巢早衰先兆
醫院中醫科主任醫師李瓊說:“年紀輕輕就閉了經,在我這發愁生孩子的人不少,看到她們我都覺得痛心。”在她的病人里,年紀最小的卵巢早衰患者只有16歲,據說之前有月經,后來突然生了一場大病就停經了。“醫學上把這叫繼發性閉經,是指婦女曾已有規律月經來潮,但以后因某種病理性原因而月經停止6個月以上者,發生率為4%-18%。還有一種是原發性閉經,指凡女性年滿18歲或第二性征發育成熟2年以上仍無月經來潮者,發生率為10%-28%。”
無論是什么原因導致閉經,最先要考慮的因素都應是卵巢早衰。此外,月經改變如:月經周期提前、月經量少色淡、經期天數短或淋漓不凈,可能是卵巢早衰的先兆,都應引起警惕。不過,最終診斷必須依據實驗室檢查的結果。李瓊指出,如果查到血液里雌激素水平降低,而垂體促性腺激素水平升高,患者年齡又小于40歲,則基本可確定有卵巢早衰。但有時可能還要配合其他檢查進一步確診。常見的相關檢查包括婦科超聲、骨密度測定等。
卵巢早衰和六大類因素相關
正常情況下,卵巢要到40或45歲后才“停止工作”,隨著月經停經,女性逐漸邁入老年。可近年來,卵巢早衰的患者越來越多見,連十幾、二十歲的女孩也躋身其中,對育齡女性的生育功能造成了嚴重影響,這引起了專家的重視。李瓊就此查閱了很多資料,并總結出七大類因素和卵巢早衰相關,分別是:
1、心理因素。不良的情緒可使體內的免疫活性物質分泌減少。強烈的情緒波動或突然巨大的精神刺激可使中樞神經系統改變,導致月經失調,引起卵巢早衰。經常出差、環境的改變、情緒的緊張等也可以引起月經失調。
2、環境因素。橡膠制品、難燃物、殺蟲劑、塑料制品、抗氧化劑代謝物4-乙烯、煙草等,危害人類生殖功能。
3、感染因素。幼女腮腺炎可合并卵巢炎,最終發展為卵巢早衰。
4、月經、婚育史。月經初潮年齡較早者絕經較早,初潮年齡較晚者絕經較晚。絕經時間與卵泡初始數目和卵泡衰竭率相關。為生育而反復取卵或使用促排卵藥,也會導致卵巢早衰。
5、生活飲食習慣。23時入睡的女性,由于睡眠不足、睡眠質量不佳會影響免疫力,導致月經失調、卵巢早衰。長期節育和藥物減肥致使營養不良,缺乏蛋白質,都會引起卵巢早衰。青春期是卵巢發育時期,如經常穿緊身內衣可使卵巢發育受限,卵巢易受傷。
6、遺傳史、既往手術史。染色體異常、有母親或姐妹40歲前絕經、盆腔手術史為卵巢早衰的危險因素。