美國McCarville等報告，當發(fā)現(xiàn)兒童雙側卵巢腫塊或與卵巢分界不清的巨大腫塊，尤其發(fā)現(xiàn)其他部位有轉移灶時，應想到繼發(fā)性卵巢腫瘤的可能性。

　　該研究納入18例病理診斷為繼發(fā)性卵巢腫瘤的患兒。研究者復閱患者影像學檢查資料和病理標本，記錄卵巢大小、卵巢腫塊的外貌(囊性、實體瘤或混合性)、有無鈣化、是否伴發(fā)胸水、腹水、淋巴結腫大、腹膜轉移、腸粘連和實質臟器轉移。尋找原發(fā)惡性腫瘤直接侵入卵巢、表面種植、血源播散或淋巴播散的證據(jù)。(Pediatr Radiol 2001，31 ∶358)

　　結果顯示，18例患兒原發(fā)腫瘤中，結腸腺癌9例(8例為黏蛋白性，1例為非黏蛋白性)，伯基特淋巴瘤3例，肺泡橫紋肌肉瘤3例，Wlims瘤1例，腎上腺神經(jīng)母細胞瘤1例，視網(wǎng)膜神經(jīng)膠質瘤1例。確診卵巢受累時，患兒年齡為3～21歲，平均13.9歲。其中33%(6/18例)出現(xiàn)雙側卵巢腫塊，28%(5/18例)患兒發(fā)現(xiàn)與卵巢分界不清的巨大盆腔腫塊，這5例中4例病理檢查發(fā)現(xiàn)雙側卵巢受累。因此共有56%(10/18例)的雙側卵巢受侵。67%(12/18例)的患兒伴有腹水、腹膜種植、腸粘連、淋巴結腫大、胸水或同時出現(xiàn)上述各種情況。

　　該研究表明，小兒繼發(fā)性卵巢腫瘤侵犯雙側卵巢者比小兒原發(fā)性卵巢腫瘤常見得多，血源播散是結腸癌、伯基特淋巴瘤、橫紋肌肉瘤、神經(jīng)母細胞瘤和視網(wǎng)膜神經(jīng)膠質瘤向卵巢轉移的最常見方式。結腸黏蛋白腺癌是最常引起繼發(fā)性卵巢腫瘤的原發(fā)惡性腫瘤，其次是伯基特淋巴瘤。

　　盡管兒童繼發(fā)性卵巢腫瘤少見，但卵巢是多種兒童惡性腫瘤的潛在轉移部位 。由于年輕女性的卵巢激素分泌活躍并有豐富的血管，所以比年長女性容易出現(xiàn)卵巢腫瘤轉移。該研究中有5例患兒的年齡< 13歲，提示盡管小兒卵巢轉移瘤極少見，但不能忽視。