近三成女性存在生殖道感染,這聽(tīng)起來(lái)讓人有點(diǎn)吃驚,但事實(shí)的確如此。上海市計(jì)劃生育科學(xué)研究所對(duì)上海1631名已婚育齡女性的調(diào)查顯示,生殖道總感染率接近30%,其中可經(jīng)性傳播途徑感染(滴蟲(chóng)性陰道炎、衣原體感染、淋病)者約占所有感染者的一半。
怎么回事?
婦女生殖道感染是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病,無(wú)論在國(guó)內(nèi)或國(guó)外,農(nóng)村或城市,育齡婦女生殖道感染患病率均很高。
生殖道感染包括三大類:內(nèi)源性感染、醫(yī)源性感染和性傳播感染。
內(nèi)源性感染是指在正常情況下,存在于生殖道(例如陰道)內(nèi)的微生物,由于某些因素的影響過(guò)度生長(zhǎng),打破了原有的菌群平衡,從而出現(xiàn)了感染癥狀。常見(jiàn)的細(xì)菌性陰道炎就屬于這一類感染。醫(yī)源性感染是由于不衛(wèi)生的或消毒不嚴(yán)的醫(yī)療操作過(guò)程引起的,例如消毒不嚴(yán)的上環(huán)、取環(huán),人工流產(chǎn)等引起的子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。性傳播感染是指通過(guò)性行為傳播引起的感染,如淋病、尖銳濕疣、梅毒等。
問(wèn)題嚴(yán)重嗎?
問(wèn)題在于婦女生殖道感染無(wú)癥狀比例高,就診率及充分治療的比例低。
研究發(fā)現(xiàn),許多婦女生殖道感染后未出現(xiàn)任何癥狀或癥狀輕微。比如,滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎、淋球菌感染者中無(wú)癥狀的比例分別為15%、63%和50%。
由于無(wú)癥狀,加之生殖道感染癥狀多樣,不典型,還可能存在多重感染,很多感染者不能得到及時(shí)診治。即使出現(xiàn)癥狀,不到正規(guī)醫(yī)院診療的比例也較高。上海的調(diào)查發(fā)現(xiàn),有65%的人選擇“直接到醫(yī)院治療”,其他人則選擇”自己到藥店買藥治療”、“找老軍醫(yī)”或“到私人診所”等。這說(shuō)明,有35%的人在可能出現(xiàn)生殖道感染后未接受正規(guī)診療服務(wù)并采取預(yù)防措施。這樣一方面可能延誤最佳治療時(shí)機(jī),另一方可能傳播給性伴侶。
原因在哪里?
生殖道感染的發(fā)生與個(gè)人生活與衛(wèi)生習(xí)慣、性行為衛(wèi)生、避孕行為以及求醫(yī)行為等密切相關(guān)。在上海育齡群眾中開(kāi)展的調(diào)查發(fā)現(xiàn):一、內(nèi)源性感染的發(fā)生與外陰清洗和洗澡的頻度有關(guān),那些清洗習(xí)慣比較好的婦女內(nèi)源性感染率相對(duì)較低。二、在性行為衛(wèi)生方面,同房前丈夫清洗外生殖器頻度越高,妻子接觸病原體的幾率就越小。三、使用避孕套的婦女性傳播感染率相對(duì)較低,顯示了避孕套對(duì)生殖道感染,特別是性傳播感染具有預(yù)防作用。
預(yù)防和治療辦法
那么,如何預(yù)防和治療生殖道感染呢?專家認(rèn)為以下四點(diǎn)很重要:
早診斷,早治療(正規(guī)治療)及早求醫(yī)。堅(jiān)持到有條件的計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)、正規(guī)醫(yī)院(包括正規(guī)的專科醫(yī)院)診治,防止上江湖醫(yī)生的當(dāng)。堅(jiān)持按醫(yī)囑完成正規(guī)療程,防止前功盡棄。
掌握知識(shí),增強(qiáng)防范意識(shí),夫妻雙方都要潔身自好,保持單一的性伴侶關(guān)系。分娩、婦科檢查、上(取)環(huán),人工流產(chǎn)等,應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。主動(dòng)、積極參加?jì)D女病查治和生殖道感染的防治活動(dòng)。堅(jiān)持避孕,防止和減少人工流產(chǎn),不要和別人共用注射針頭、針管。
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,夫妻雙方每晚尤其是同房前都應(yīng)清洗外陰。不與他人共用浴盆、浴巾;洗下身不用洗腳的盆;毛巾要分開(kāi),盡可能洗淋浴。避免共用不潔的馬桶,如無(wú)法避免應(yīng)使用一次性墊紙。內(nèi)褲要勤換、勤洗,并盡可能單洗,在陽(yáng)光下曬干。使用清潔的月經(jīng)期衛(wèi)生用品。
堅(jiān)持正確使用避孕套。盡管大部分育齡婦女都選擇了合適的避孕節(jié)育方法,但是在一些有高危性行為的婦女中,仍然需要堅(jiān)持避孕套的使用,包括男用避孕套和女用避孕套的使用。并且,要確保能夠堅(jiān)持、正確和全程使用避孕套。