慢性盆腔炎

　　全身癥狀為時有低熱、易感疲勞，部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、月經前后加劇。慢性炎癥會導致盆腔淤血、月經過多，卵巢功能損害時會出現月經失調，輸卵管粘連阻塞時會導致不孕癥。

　　診斷要點：慢性盆腔炎發熱不是很有規律，有時僅為低熱。但疲乏、下腹墜脹、腰酸的癥狀較為明顯，并且多在經期前后、性交、勞累后加劇。若輸卵管粘連阻塞可致不孕，可有月經失調或月經過多。

　　盆腔炎的起因和危害

　　引起盆腔生殖器炎癥的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如淋菌、皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。這些病原體的主要傳染途徑有：經血循環傳播、經淋巴系統蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及鄰近臟器感染(如闌尾炎)后的直接蔓延等。

　　盆腔炎嚴重時可以在子宮和直腸之間形成膿腫，炎癥消退后則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關系，引起輸卵管傘部的粘連和封閉，使卵巢表面的包膜增厚硬化，以致卵子不能正常排出，也可因為影響輸卵管的輸送功能而造成不孕。

　　所以盆腔炎一定要爭取在急性期予以治療，抗生素的劑量要大，選用對細菌敏感的抗生素，最好做細菌敏感試驗。對已形成膿腫的要及早切開把膿引流掉，同時應用可的松類藥物治療以減輕粘連。