盆腔炎的癥狀與治療

盆腔炎分急性和慢性兩種.盆腔炎是婦科的常見病,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病,在這里我們首先針對(duì)盆腔炎的癥狀進(jìn)行介紹,然后在介紹盆腔炎的治療方法.

急性盆腔炎是較為嚴(yán)重的婦科疾病，多在產(chǎn)后、手術(shù)后、流產(chǎn)后由病菌感染或經(jīng)期不注意衛(wèi)生以及鄰近器官疾病(闌尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不及時(shí)所致。慢性盆腔炎急性發(fā)作時(shí)，嚴(yán)重可發(fā)展為彌漫性腹膜炎、敗血癥，甚至中毒性休克。

一、急慢性盆腔炎常見病因有哪些

急性盆腔炎多為需氧菌與厭氧菌的混合感染，引起急性盆腔炎的主要病因有：

(1)產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱，宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉，此時(shí)陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內(nèi)尚有胎盤、胎膜殘留，則感染的機(jī)會(huì)更大。

(2)婦科手術(shù)后感染：行人工流產(chǎn)術(shù)、放環(huán)或取環(huán)手術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)，或黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時(shí)，如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥，即有可能引起術(shù)后感染。有的患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生，或術(shù)后不遵守醫(yī)囑，有性生活，同樣可以使細(xì)菌上行感染，引起盆腔炎。

(3)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生：月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫，宮腔內(nèi)血竇開放，并有凝血塊存在，這是細(xì)菌滋生的良好條件。如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生，使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙，或有性生活，就會(huì)給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致盆腔炎。

(4)鄰近器官的炎癥蔓延：最常見的是發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時(shí)，由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起女性盆腔炎癥�；悸�性宮頸炎時(shí)，炎癥也能夠通過淋巴循環(huán)，引起盆腔結(jié)締組織炎。

而慢性盆腔炎常因?yàn)榧毙耘枨恢委煵粡氐祝�或患者體質(zhì)較差，病程遷延所致，但有的婦女并沒有急性盆腔炎的過程，而直接表現(xiàn)為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情較頑固，當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí)，可急性發(fā)作。

二、盆腔炎的癥狀要早發(fā)現(xiàn)

1.近期內(nèi)有流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史。

2.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白帶增多等表現(xiàn)。

3.腹肌緊張，兩下腹壓痛及反跳痛，內(nèi)診子宮增大、壓痛、盆腔包塊等。有膿腫形成時(shí)，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。

4.白細(xì)胞總數(shù)及分類增高。

5.排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。