盆腔炎的癥狀與治療

盆腔炎分急性和慢性兩種.盆腔炎是婦科的常見病,炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發病,在這里我們首先針對盆腔炎的癥狀進行介紹,然后在介紹盆腔炎的治療方法.

急性盆腔炎是較為嚴重的婦科疾病，多在產后、手術后、流產后由病菌感染或經期不注意衛生以及鄰近器官疾病(闌尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不及時所致。慢性盆腔炎急性發作時，嚴重可發展為彌漫性腹膜炎、敗血癥，甚至中毒性休克。

一、急慢性盆腔炎常見病因有哪些

急性盆腔炎多為需氧菌與厭氧菌的混合感染，引起急性盆腔炎的主要病因有：

(1)產后或流產后感染：患者產后或小產后體質虛弱，宮頸口經過擴張尚未很好地關閉，此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留，則感染的機會更大。

(2)婦科手術后感染：行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術，或黏膜下子宮肌瘤摘除術時，如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎癥，即有可能引起術后感染。有的患者手術后不注意個人衛生，或術后不遵守醫囑，有性生活，同樣可以使細菌上行感染，引起盆腔炎。

(3)月經期不注意衛生：月經期間子宮內膜剝脫，宮腔內血竇開放，并有凝血塊存在，這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛生，使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙，或有性生活，就會給細菌提供逆行感染的機會，導致盆腔炎。

(4)鄰近器官的炎癥蔓延：最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時，由于它們與女性內生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起女性盆腔炎癥。患慢性宮頸炎時，炎癥也能夠通過淋巴循環，引起盆腔結締組織炎。

而慢性盆腔炎常因為急性盆腔治療不徹底，或患者體質較差，病程遷延所致，但有的婦女并沒有急性盆腔炎的過程，而直接表現為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情較頑固，當機體抵抗力較差時，可急性發作。

二、盆腔炎的癥狀要早發現

1.近期內有流產、分娩、婦科手術或慢性盆腔炎史及月經期處理不當史。

2.寒戰、高熱、頭痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白帶增多等表現。

3.腹肌緊張，兩下腹壓痛及反跳痛，內診子宮增大、壓痛、盆腔包塊等。有膿腫形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。

4.白細胞總數及分類增高。

5.排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹癥。