6.慢性盆腔炎:全身癥狀有時有低熱、易感疲勞,部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經前后加劇。由于慢性炎癥而導致盆腔瘀血、月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管黏連阻塞時會導致不孕癥。急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴重后果;慢性炎癥由于久治不愈,反復發作,而影響婦女正常工作和生活以及身心健康。
三、盆腔炎治療不及時可致不孕癥
盆腔炎尤其是慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內層黏膜因炎癥黏連,使管腔變狹窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,導致不孕。
四、遠離病痛重預防
(1)杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,做專人專盆,切不可用手清洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶多,質黏稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲。
(2)月經期、人流術后及上環、取環等婦科手術后陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛生巾,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。
(3)飲食應以清淡食物為主。多食有營養的食物如:雞蛋、豆腐、紅小豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
(4)盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴大感染,引起炎癥擴散。
(5)做好避孕工作,盡量減少人工流產術的創傷。手術中要嚴格無菌操作,以免病菌侵入。
(6)急性盆腔炎患者,一定要遵醫囑積極配合治療。患者一要臥床休息或取半臥位,以利炎癥局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過勞累,做到勞逸結合,節制房事,以避免癥狀加重。
五、積極治療盆腔炎是關鍵
1.臥床休息,半臥位;進富營養、易消化的飲食;貧血者少量輸血;疼痛嚴重時給予鎮痛劑。
2.控制感染:
對輕型急性盆腔炎,以應用青霉素、丁胺卡那霉素或甲硝唑靜脈滴注為主;
對重型急性盆腔炎,以聯合應用兩種或兩種以上抗菌素為宜。
膿腫形成,藥物治療效果不理想,行膿腫切開引流,取膿液作細菌培養及藥敏試驗,選用強力有效的抗生素。
3.疑有宮內組織物殘留時,控制感染后進行清宮術。
4.手術治療。
5.對癥支持治療。