盆腔炎分急性和慢性兩種。盆腔炎是婦科的常見病,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。急性盆腔炎是較為嚴(yán)重的婦科疾病,多在產(chǎn)后、手術(shù)后、流產(chǎn)后由病菌感染或經(jīng)期不注意衛(wèi)生以及鄰近器官疾病(闌尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不及時(shí)所致。慢性盆腔炎急性發(fā)作時(shí),嚴(yán)重可發(fā)展為彌漫性腹膜炎、敗血癥,甚至中毒性休克。
急慢性盆腔炎常見病因有哪些
急性盆腔炎多為需氧菌與厭氧菌的混合感染,引起急性盆腔炎的主要病因有:
(1)產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉,此時(shí)陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內(nèi)尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機(jī)會(huì)更大。
(2)婦科手術(shù)后感染:行人工流產(chǎn)術(shù)、放環(huán)或取環(huán)手術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù),或黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時(shí),如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術(shù)后感染。有的患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,有性生活,同樣可以使細(xì)菌上行感染,引起盆腔炎。
(3)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生:月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫,宮腔內(nèi)血竇開放,并有凝血塊存在,這是細(xì)菌滋生的良好條件。如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生,使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,或有性生活,就會(huì)給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會(huì),導(dǎo)致盆腔炎。
(4)鄰近器官的炎癥蔓延:最常見的是發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時(shí),由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥。患慢性宮頸炎時(shí),炎癥也能夠通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎。
慢性盆腔炎常見病因:急性盆腔治療不徹底,或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致,但有的婦女并沒有急性盆腔炎的過程,而直接表現(xiàn)為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情較頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),可急性發(fā)作。
據(jù)醫(yī)院專家介紹,急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛,伴有心率快、發(fā)熱,陰道有大量膿性分泌物。病情嚴(yán)重時(shí)可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿脹形成時(shí),可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等,包塊位于后方可致腹瀉。
慢性盆腔炎全身癥狀為有時(shí)低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管黏連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。女性朋友若有盆腔炎,一定要及時(shí)治療,否者不僅會(huì)使病情加重,引起其他并發(fā)癥,還會(huì)嚴(yán)重影響日常生活。
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