婦女盆腔內子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內腹膜,任何一處發生炎癥時,均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。
盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來,也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經、流產、分娩過程中,或通過生殖道各種手術的創面進入盆腔引起炎癥。
盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發病原因,若治療及時、徹底、有效,則常可治愈。當急性炎癥未能徹底治療時可轉變成慢性,但更多的是由于起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時,遷延成慢性,這類盆腔炎常常造成婦女不孕。
盆腔炎是指女性內生殖器官(包括卵巢、輸卵管、子宮、陰道)及其鄰近的腹膜、韌帶等結蒂組織發生炎癥,分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種,往往是由子宮、輸卵管的急性炎癥擴散引起的,也可以由闌尾炎、腹膜炎等蔓延而來。
盆腔炎常常發生在分娩、流產、清宮等生殖道損傷之后,由于此時機體抵抗力低,或由于手術時無菌操作不嚴格,細菌入侵引起。經期產后不注意衛生,過早同房、盆浴,或淋雨、涉水,容易誘發盆腔炎。急性盆腔炎常常表現為高熱、惡寒、下腹痛、白帶多、乏力、胃口差,慢性盆腔炎可表現為下腹部一側或兩側隱痛、腰酸、肛門墜脹等等。
炎癥可以引起輸卵管、直腸之間形成膿腫,炎癥消退后,輸卵管、卵巢、腹膜、韌帶、直腸、子宮之間互相粘連,失去正常的形態,輸卵管增粗,管腔狹窄,造成不孕。
慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕。
嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達到無法醫治的程度。