治療急性淋菌性盆腔炎的方法

一般處理

絕對臥床，半臥位以利引流及炎癥局限。高熱者應予補液，防止脫水及電解質紊亂。腹膜刺激癥狀嚴重者可用冰袋敷下腹部。疼痛不安者可給鎮靜劑及止痛藥。

控制感染

由于抗青霉素淋菌菌株及耐藥淋菌菌株的不斷出現，且常合并衣原體感染，給治療帶來一定困難。有條件的應將培養分離出的淋球菌作青霉素藥敏試驗，對青霉素敏感者可應用青霉素常規治療外，未作藥敏試驗者，青霉素基本不是目前首選藥物。

外科處理

如經48~72h積極治療，癥狀不見改善，可能存在TOA，應剖腹探查。年輕患者或需保留生育功能者應盡量考慮保留卵巢和輸卵管。近年有通過電視腹腔鏡進行輸卵管積膿、卵巢積膿等相應的外科治療，以改善病人預后。

性伴侶治療

凡1個月內與病人接觸過的性伴侶均應進行有關檢查，最好作預防性治療。如頓服諾氟沙星(淋得治)800mg，或氧氟沙星600mg，或氟羅沙星400mg。如有尿道炎癥狀，則宜連服2d。對PPNG也有高效，不良反應小，具有口服方便、療程短、價格低于大觀霉素等優點。

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