3、檢查
1.血或尿內HCG測定
滴定度升高或者血、尿內HCG陰性后又出現陽性者。
2.X線肺片
可見肺部有球樣陰影,分布于兩側肺野,有時僅為單個轉移病灶;驇讉結節融合成棉球,團塊狀病變。
3.病理診斷
子宮肌層內或其他切除的臟器中,可見大片壞死組織和凝血塊,在其周圍可見大量長單活躍的滋養細胞,不存在絨毛結構。
4、診斷
1.有組織學檢查者
以組織學診斷為準。絨癌在組織學檢查時僅見大量滋養細胞及出血壞死,若見到絨毛,則可排除絨癌的診斷。
2.無組織學檢查者
凡流產、分娩、宮外孕以后出現癥狀或轉移灶,并有hCG升高,可診斷為絨癌。葡萄胎清宮后間隔一年以上發生的,亦診斷為絨癌。
3.疑有腦轉移時
可作CT、B超檢查,可顯示轉移灶,但病灶小時,不一定能明確診斷,可作腦脊液與血漿的hCG測定,腦脊液hCG水平:血漿hCG水平>1:60,則示有hCG直接泌入腦脊液,即可診斷為腦轉移。
根據臨床特點,結合HCG測定、輔助診斷方法及可取得的病灶組織檢查,多可獲得正確診斷。