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外陰營養不良可致癌變

癥狀表現

  此病可發生于任何年齡的女性,但絕經后婦女和青春期少女最多見。主要癥狀為病損區皮膚發癢,但其程度遠鱗狀上皮增生患者為輕,甚至個別患者無瘙癢不適。病損常位于大陰唇、小陰唇、陰唇后聯合及肛周,多呈對稱性。早期皮膚發紅腫脹,出現粉紅色、象牙白色或有光澤的多角形平頂小丘疹,中心有角質栓,丘疹融合成片后呈紫癜狀,但在其邊緣仍可見散在丘疹。進一步發展是皮膚和粘膜變白、變薄,失去彈性,干燥易皸裂,陰蒂萎縮且與其包皮粘連,小陰唇萎縮變薄,逐漸與大陰唇內側融合以致完全消失。晚期皮膚菲薄皺縮似卷煙紙,陰道口攣縮狹窄,性交困難,但患者仍有受孕可能。幼女患者瘙癢癥狀多不明顯,可能僅在排尿或大便后感外陰及肛周不適。檢查時在外陰及肛周區可見鎖孔狀黃色花斑樣或白色病損環。但至青春期時,多數患者的病變可自行消失。

  及時治療預防癌變

  慢性外陰營養不良除可患者帶來難以忍受的痛苦外,在一定程度上還存在癌變的可能。據臨床統計,約有2%的病人有可能發生惡變。惡變多發生于上皮非典型增生的患者,常以原位癌或浸潤癌多見。為此,有不少婦科專家主張手術切除,但術后復發率較高,難以達到根治目的。

  鑒于這種情況,醫學家們把研究的重點放在物理及藥物治療上。大量的臨床資料表明,及時有效地進行藥物治療是可以取得良好效果的。當然,對那些久治不愈,特別是增生型營養不良而又有潰破或硬結者,應密切注視病情變化,必要時應進行手術,以防發生不測。

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