本期關注世界衛生組織對中國女性的一項調查顯示：我國約41％的育齡女性患有不同程度的婦科炎癥，而已婚女性的炎癥發病率則高達70％，這些炎癥所引發的瘙癢、腹痛、尿頻、尿急、白帶增多等癥狀，更是讓女性朋友頗感痛苦和不便。


面對這些炎癥，很多女性往往習慣于自行買藥服用或者到小診所輸一些抗生素了事，卻不一定能夠達到預想中的療效。為此婦科專家提醒：

◎陰道炎輸液一周竟然毫無療效

　　進入夏季，王女士經常感覺到陰部瘙癢，分泌物增多，便決定到一家診所做白帶常規檢查。檢查完后，醫生首先排除了滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎的可能性，最終為其確診為細菌性陰道炎，建議王女士靜脈注射一個星期的頭孢二代。

　　王女士聽從醫生的建議輸液一個星期后，陰部瘙癢的癥狀一點也沒有緩解，便再次到醫院進行檢查，結果發現白細胞、上皮細胞以及清潔度等項目反而比上次更差。不得已，王女士只得來到一家大醫院做進一步檢查，根據檢查結果醫生告訴她，其實細菌性陰道炎只需局部使用甲硝唑栓劑即可，根本不需要靜脈注射抗生素。果然，醫生對癥治療半個月后，王女士的陰部瘙癢、白帶多等癥狀逐漸消失。

　　◎婦科炎癥濫用抗生素現象嚴重

　　婦科炎癥是指女性的生殖器官炎癥，大致可以包括宮頸炎、盆腔炎、陰道炎、外陰炎等。據河南省中醫院婦產科主任醫師胡曉華介紹，婦科炎癥如今已經成為女性最常見的疾病之一，很多女性和小診所醫生一聽到“炎癥”二字，便習慣于采取輸抗生素治療的方法，殊不知這樣做非但不會有太好的效果，反而會加重病情，增加治療的難度。

　　河南中醫學院第三附屬醫院婦科副主任醫師楊傳英說：“大多數婦科炎癥是根本不用靜脈注射抗生素的，一般對癥口服一些抗生素即可。以陰道炎為例，陰道炎常見的是滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎和細菌性陰道炎。滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎都是由于菌群失調引起的，滴蟲性陰道炎在局部用藥的同時可以針對陰道毛滴蟲口服甲硝唑，霉菌性陰道炎平時使用栓劑或針對霉菌治療即可，盲目使用頭孢、阿其霉素、青霉素等抗生素不但沒有作用，反而會造成細菌的耐藥性或二重感染。細菌性陰道炎也是口服或局部使用甲硝唑即可。”“宮頸炎一般分為宮頸腫大、宮頸息肉、宮頸囊腫、宮頸糜爛等癥狀，這些病使用抗生素是沒有作用的。”胡曉華說，“發現宮頸炎后，首先要進行TCT排癌檢查，確定是否有宮頸惡性病變，輕度的宮頸糜爛，沒有癥狀時，可以不用治療，定期復查即可，也可配合使用些外用栓劑。比較嚴重的宮頸炎可以采用物理治療，通過微波、leep刀等技術達到治愈的目的。”

　　楊傳英還建議，一些健脾利濕、清熱解毒的中藥，對宮頸炎的治療也有很不錯的效果。此外，外陰炎在婦科炎癥中并不多見，一般都合并有陰道炎，在使用抗菌栓劑的同時，用高錳酸鉀坐浴或涂抹紅霉素軟膏就能起到好的治療效果。

　　◎哪些婦科炎癥需要做靜脈注射？

　　雖然大多數婦科炎癥都不需靜脈注射抗生素，但還是有一些婦科炎癥需要靜脈注射抗生素的，而且相對其他療法，療效更加顯著。

　　那么，都有哪些婦科炎癥需要輸液呢？楊傳英介紹說，急性盆腔炎有高燒、血象高、急性腹痛、陰道分泌物增多的癥狀時，可以及時地使用甲硝唑、頭孢類、青霉素類抗生素靜脈注射，以達到緩解癥狀的目的，但使用的期限不宜超過十天。

　　而慢性盆腔炎屬于局部組織增厚、結締組織增生、粘連，平時要靠中藥或中成藥配合物理方法治療，是不需要輸抗生素的。但對于癥狀比較嚴重、盆腔壓痛比較明顯的患者，可以選擇在經期輸液治療，以保證有效吸收。

　　◎婦科炎癥治療前最好先確診

　　采訪中，胡曉華還告訴記者說，前天她接診了一位女性患者，發現其左側腹痛有一年多了，一直在一家診所按慢性盆腔炎治療，并且每到經期就準時過去輸液，但一年時間過去了卻一直沒有效果。

　　經過認真的檢查和詢問了解，胡曉華發現該患者的子宮和附件都沒有炎癥，只是經常有便秘的情況發生，懷疑其腹痛很可能與大便不暢有關系，就建議其去肛腸科接受治療，果然不出所料，該患者的問題真的就出在便秘上。

　　因此，胡曉華提醒廣大讀者，婦科炎癥治療前一定要到醫院找專業婦科醫生確診，明確病情后再對癥治療。婦科炎癥除急性盆腔炎和慢性盆腔炎的月經期外，根本不需靜脈注射抗生素，眾多女性一定要提高警惕，避免抗生素的濫用。