葡萄胎影響以后的生育問題?萄胎是與妊娠密切相關(guān)的，若沒有懷孕不會患葡萄胎，所以葡萄胎的發(fā)生率是以妊娠次數(shù)來計算的。根據(jù)我國26省市300余萬婦女的調(diào)查，在1238次妊娠中有1次為葡萄胎，其發(fā)生率為0.81%。這比歐美國家略高。

一般葡萄胎僅限于宮腔內(nèi)，這稱為良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宮肌層，甚至發(fā)生更遠處的轉(zhuǎn)移，這稱為惡性葡萄胎。

凡在妊娠年齡間，皆可發(fā)生此病，從文獻報道上看，最小的16歲，最大的56歲;40歲以上婦女發(fā)生率增高。得過一次葡萄胎，以后再患葡萄胎的稱為重復(fù)葡萄胎。重復(fù)葡萄胎的發(fā)生率為0.5%-12.5%，這比初次得葡萄胎的發(fā)生率大大增加。有人重復(fù)2次、3次，甚至更多。重復(fù)葡萄胎的間隔時間一般在l- 2年之間，也有長達15年的。

重復(fù)葡萄胎惡變機會并不高，經(jīng)過刮宮處理皆可治愈。與初次葡萄胎一樣，也有一部分以后變?yōu)閻盒云咸烟ァＲ驗槠咸烟ナ且环N可治愈的疾病，治好以后也無嚴(yán)重后遺癥，所以經(jīng)過處理后，定期到醫(yī)院檢查，若無惡變的跡象就可與正常人一樣，仍然可以再懷孕。曾有多個報道，重復(fù)葡萄胎以后正常懷孕并足月分娩，生下正常的嬰兒。

患過葡萄胎以后有少數(shù)病人發(fā)生惡變，稱惡性葡萄胎或侵蝕性葡萄胎。因此，患葡萄胎后應(yīng)嚴(yán)密隨訪，定期檢查。當(dāng)惡變時除子宮增大以外，血中的絨毛促性腺激素明顯升高。這樣往往與早期妊娠難以區(qū)別。因此，過去醫(yī)生常常勸病人避孕2年，而現(xiàn)在B超或彩超檢查可以精確的看到早期妊娠的胚囊，不會和惡性葡萄胎相混淆，所以患過葡萄胎以后也不一定需避孕2年，對一些迫切需要生育者，避孕半年或1年即可。

好在現(xiàn)在絕大多數(shù)患惡性葡萄胎者的化療效果都很好，治好以后再生育的也為數(shù)不少。北京協(xié)和醫(yī)院對惡性葡萄胎患者經(jīng)多個療程化療以后，再生育所生下的孩子進行長期隨訪，有些現(xiàn)已長大成人，其生長發(fā)育及智力情況與一般健康人并無區(qū)別。所以患過葡萄胎以后可以放心地再懷孕與分娩，多數(shù)病人仍可有一個美滿幸福的家庭。