看著這么可愛的女孩要遭受這么大的痛苦,我覺得萬分痛心,一個16歲的女孩,生活還沒有開始,就要背負如此沉重的負擔!以后她將如何面對自己肚子上長長的傷疤?我流淚了。
李舒患的是少見的葡萄胎,胚胎未發育成孩子,這也是此前多次做B超都沒有發現其懷孕的原因。
手術后,我和李舒的媽媽進行了交流,問她知不知道女兒幾月未來月經,***媽自責地搖了搖頭,多粗心的媽媽啊!
點評:葡萄胎,是和妊娠有關的一種特殊疾病。
正常情況下,懷孕后受精卵植入,由胚胎發育成胎兒。
但是有一種異常情況,懷孕時在子宮內生長的不是胎兒,而是無數成串的直徑數毫米至一二十毫米的透明水泡,串連在一起。
這些水泡是由絨毛膜的滋養葉細胞過度增生及其間質水腫而形成,其外形似成串的葡萄,因此醫學上稱之為葡萄胎。
葡萄胎可分為部分性和完全性兩種類型。
部分性葡萄胎的子宮內,可見發育不全的胎兒及其附屬物,還可見少量水泡組織,但很少發生惡變。
完全性葡萄胎的子宮,常常異常增大,整個宮腔內充滿水泡,沒有胎兒及其附屬物。
20%的完全性葡萄胎會發生惡變。
葡萄胎的病因尚不清楚,近年來研究認為與卵子或精子的異常受精有關。
葡萄胎的初期癥狀與正常妊娠相似,有停經、惡心、嘔吐等癥狀。
停經2~3個月后,葡萄狀物與子宮壁剝離,患者出現陰道出血,為持續性或間斷反復發生,血量時多時少,如大片脫落可引起陰道大出血危及患者生命。
仔細檢查,陰道排除物中可發現水泡狀物。
患者常有腹痛,較晚時可出現高血壓、蛋白尿、浮腫等癥狀。
為了能早期診斷葡萄胎,育齡婦女停經2~3個月后,若出現陰道流血、子宮異常增大,應及時到醫院檢查。
葡萄胎患者血、尿中絨毛膜促性腺激素(HCG)的含量常明顯增高。
超聲檢查時子宮內無胎兒聲像,無胎心搏動及胎動。
葡萄胎患者一旦確診,應及時清除子宮內容物,一般采用吸宮術。
葡萄胎通過刮宮治療后絕大部分可以治愈,大約15%可惡變成為惡性葡萄胎或絨毛膜上皮細胞癌(簡稱絨癌)。
葡萄胎發生惡變多在1~2年內。
為了能及早發現惡變以便及時治療,最好在2年內定期到醫院檢查,如婦科檢查、B超、胸透或拍片,還有妊娠試驗。
當發生惡變時,妊娠試驗就會轉變成陽性。
不過在懷孕時妊娠試驗也呈陽性,這樣兩者就很容易混淆。
為了避免再次懷孕而出現妊娠試驗陽性所造成診斷上的困難,病人應堅持避孕2年。
所以,葡萄胎清除后仍要定期檢查血或尿中HCG的含量,初期每周一次,化驗結果正常者可每月或每兩個月復查一次,持續半年;半年后改為每3個月一次,1年后改為6個月復查一次,持續2年。
在這期間的避孕方法,應盡量不用宮內節育環和口服避孕藥,以采用避孕套和陰道隔膜為宜。
患葡萄胎后兩年以上,如需妊娠,應到婦科進行全面復查,體驗合格后才能受孕。