滴蟲性陰道炎的女性最煩惱的是滴蟲性陰道炎反復發作,很難根治,那么我們應該如何去預防滴蟲性陰道炎,如果患上了這種炎癥我們又怎樣判斷以及時治療呢?
滴蟲陰道炎是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起。滴蟲呈梨形,后端尖,約為多核白細胞的2~3倍大小。蟲體頂端有鞭毛4根,體部有波動膜,后端有軸柱凸出。活的滴蟲透明無色,呈水滴狀,諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動,滴蟲的生活史簡單,只有滋養體而無包囊期,滋養體生活力較強,能在3~5℃生存2日;在46℃時生存20~60分鐘;在半干燥環境中約生存10小時;在普通肥皂水中也能生存45~120分鐘。在Ph5以下或7.5以上的環境中則不生長,滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1~5.4。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經前后,常得以繁殖,引起炎癥的發作。它能消耗或吞噬陰道上皮細胞內的糖原,阻礙乳酸生成。滴蟲不僅寄生于陰道。還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。 其他常見的陰道炎有:非特異性陰道炎 、細菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、蟯蟲性陰道炎、過敏性陰道炎、 結核性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎 、阿米巴性陰道炎、老年性陰道炎、嬰幼兒陰道炎。
病因
有鞭毛的梨狀原蟲-陰道滴蟲侵入陰道而發病。
臨床表現
多數病例無癥狀,婦女有不適的感覺可能持續1周或幾個月,然后會因月經或懷孕而明顯好轉,陰道黏膜發炎,呈鮮紅色,上覆斑片狀假膜,常伴泡沫樣分泌物,自覺不同程度瘙癢,少數有灼熱感。白帶增多變黃綠色。偶可發生尿頻、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹瀉、黏液便,或齒槽溢膿、齲齒。常引起尿道炎,可致膀胱炎、前庭大腺炎。
檢查
1.分泌物檢查
采用涂片顯微鏡檢查或培養的方法,取陰道分泌物、前列腺液、尿液查陰道毛滴蟲。陰道分泌物常呈黃色膿性。
2.糞便檢查
取大便或膽汁查人毛滴蟲。
3.齒槽膿汁檢查
取齒槽膿汁查口腔毛滴蟲。
診斷
只需將取自后穹隆的陰道分泌物經鹽水混懸后,不必染色,用普通顯微鏡檢查,可立即作出診斷。很容易觀察到鞭毛的快速伸展運動和卵圓形原蟲的沖刺活動。培養比直接鏡檢更敏感。滴蟲性陰道炎也常用巴氏染色涂片作出診斷。應做有關化驗以排除淋病、衣原體病及其他性傳播疾病。
治療
1.全身治療
(1)甲硝唑(滅滴靈) 成人每天3次,兒童酌減。腸道滴蟲病療程3~5天。滴蟲性尿道炎、陰道炎、口腔炎用藥7~10天。孕婦、哺乳期婦女禁用。
(2)替硝唑
用于泌尿生殖道及口腔感染,首劑加倍,每天1次,用藥5~6天。
(3)曲古霉素么 每天3次,共用藥5~7天。
2.局部治療
(1)滴蟲性陰道炎 先用肥皂棉球擦洗陰道壁,并用0.02%高錳酸鉀溶液或溫開水沖洗陰道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。
滴維凈、卡巴胂或甲硝唑,任選一種塞入陰道后穹隆或噴灑陰道內,每晚或隔夜一次,7~10天為1療程,可連用2~3個療程。
(2)口腔清潔 用鹽水漱口,保持口腔清潔衛生,睡前不進食甜味食品等。
相信看完的女性都對滴蟲性陰道炎有了一定的了解,如果發現自己私處不舒服有這些癥狀的,應該及時到醫院向醫生咨詢清楚。