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霉菌性陰道炎的病因和預(yù)防

你知道霉菌性陰道炎嗎?霉菌性陰道炎或念珠菌性陰道炎即外陰陰道假絲念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一種常見多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病。白色念珠菌為條件致病菌,10%~20%的非孕婦女及30%的孕婦陰道中有此菌寄生,但菌量少,不引起癥狀。只有當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降,尤其是局部細(xì)胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才會引發(fā)陰道炎癥狀。

病因

念珠菌是一種真菌,通常引起陰道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌對熱的抵抗力不強(qiáng),加熱至60℃1小時(shí)后即可死亡。但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。

臨床表現(xiàn)

念珠菌性陰道炎的典型癥狀是外陰瘙癢,且瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止,瘙癢嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧,寢食難安,炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等。白帶增多是本病的另一主要癥狀,白帶一般很稠,呈豆渣樣或乳凝塊狀。

檢查

婦科檢查白帶呈白色稠厚豆腐渣樣;陰道黏膜紅腫,嚴(yán)重的形成淺潰瘍少許陰道。分泌物放于10%KOH玻片上,在顯微鏡下找到菌絲。若有癥狀而多次鏡檢為陰性,可用培養(yǎng)法進(jìn)行培養(yǎng)。

診斷

1.外陰奇癢,白帶呈白色稠厚豆腐渣樣;

2.陰道黏膜紅腫,嚴(yán)重的形成淺潰瘍;

3.陰道分泌物中找到白色念珠菌。可取少許陰道分泌物,放于10%KOH或生理鹽水玻片上,混勻后在顯微鏡下找到菌絲,即可確診。用10%KOH可溶解其他細(xì)胞成分,檢出率陽性率為70%~80%。若有癥狀而多次鏡檢為陰性,可用培養(yǎng)法進(jìn)行培養(yǎng)確診。

治療

對單純性外陰陰道念珠菌病選擇局部用藥為主,一般用藥后2-3日癥狀減輕或消失。克霉唑陰道栓,隔3日用,共2次。

關(guān)于復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病的治療,選擇的藥物基本同單純性外陰陰道念珠菌病,無論局部用藥或全身用藥,均應(yīng)適當(dāng)延長治療時(shí)間。

妊娠期外陰陰道念珠菌病的治療原則為:治療時(shí)必須考慮的首要問題是藥物對胎兒有無損害;治療以局部用藥為主,不予全身用藥;僅限于有癥狀和體征的孕婦。一般預(yù)后好,有效率80%~90%。復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病易復(fù)發(fā)。

所以,我們?nèi)粘I钜⒁猓?/p>

1.鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。

2.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。合理穿衣。

3.使用公共廁所時(shí)盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴。不過度講究衛(wèi)生。

4.不濫用抗生素。

5.積極治療糖尿病。

6.藥物避孕的婦女如果反復(fù)發(fā)生念珠菌性陰道炎,應(yīng)停用避孕藥,改用其他方法避孕

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