由陰道加特納菌引起的性傳播疾病。生育期婦女常見疾病之一,占陰道感染性疾病中的1/3,也可以引起盆腔炎等婦科疾病。
病因
由陰道加特納菌引起,陰道內厭氧菌也起一定作用。由于患者陰道炎癥不明顯,分泌物中多形性白細胞數目也不多,所以稱之為陰道病比陰道炎更為確切些。
癥狀
本病有以下特點:
1、陰道分泌物呈灰色,像面糊一樣粘稠,無膿性分泌物,分泌量不多。
2、陰道分泌物有魚腥樣氣味,在性交時或性交后異味加重,這是因為陰道分泌中含氨量增加的緣故。
3、有一半的病人可能無癥狀,即使有癥狀也多為輕度到中度,個別病人外陰可有瘙癢與灼熱感,但癥狀均比滴蟲性陰道炎或念珠菌性陰道炎為輕。
診斷
主要靠臨床癥狀,但也可以進行以下實驗室檢查:
1、利用顯微鏡在陰道分泌物涂片中尋找線索細胞,它是陰道脫落的上皮細胞,在鏡下邊緣變得模糊,有特殊的斑點或顆料,看上去好像撒上一層面粉一樣。在癥人陰道分泌物中,10%-50%可以有這種細胞,但卻沒有多形核白細胞,此點在鑒別上很重要。
2、正常人陰道分泌物的酸堿度為4.0-4.7,而本病患者可增高到5.0-5.5。
3、在陰道分泌物中加1滴10%氫氧化鉀液后即可以聞到魚腥樣氣味。這是因為分泌物在堿性環境下可以有揮發生氨溢出的緣故。
4、由于對細菌培養結果的評價有分歧,所以不提倡將其作為常規方法來使用。
診斷本病尚有其他方法,但均需要一定的條件與設備,所以難以普及使用。
治療
最有效的藥物是滅滴靈。治愈后癥狀復發時可以再用。此外,氨芐青霉素全身使用或氯潔霉素局部使用也有效。
此病的預后較好。如治療不及時也可以引起并發癥,雖大部分癥狀較輕,但也不能掉以輕心。
預防
配偶要同時治療。為了避免本癥的傳染,性生活要正當,不用公共浴盆或浴池洗澡。