臨床表現(xiàn)
10%~40%患者臨床無(wú)癥狀,有癥狀者的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有惡臭味,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。分泌物呈灰白色,均勻一致,稀薄,粘度很低,容易將分泌物從陰道壁拭去。陰道粘膜無(wú)充血的炎癥表現(xiàn)。細(xì)菌學(xué)檢查無(wú)滴蟲(chóng),真菌或淋病奈氏菌。
診斷
下列4條中有3條陽(yáng)性即可臨床診斷為細(xì)菌性陰道炎。
1、 勻質(zhì),稀薄的陰道分泌物。
2、 陰道PH》4。5(PH多為5。0~5。5)
3、 胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性,取陰道分泌物少許放在玻片上,加入10%氫氧化鉀1~2滴,產(chǎn)生一種爛魚(yú)肉樣腥臭味即為陽(yáng)性。
4、 線索細(xì)胞取少許分泌物放在玻片上,加一滴生理鹽水混合,置于高倍光鏡下見(jiàn)到>20%的線索細(xì)胞。
線索細(xì)胞即陰道脫落的表層細(xì)胞,于細(xì)胞邊緣貼附大量顆粒狀物即加德納爾菌。細(xì)菌邊緣不清。
其他
細(xì)菌性陰道病常發(fā)生在性活躍的女性,并與多性伴有關(guān),非性活躍的女性很少罹患此病。此病是否由性傳播病原體感染所致仍不清楚。治療性伴對(duì)預(yù)防細(xì)菌性陰道病的復(fù)發(fā)無(wú)多大價(jià)值。
本病的治療上可采用以下方法:
1、內(nèi)服藥物:首選藥是滅滴靈,每次0。2克,每日3克,連服7天;也可用氨芐青霉素,每次0。5克,每日4次,連服7天。
2、局部治療:服藥的同時(shí),可用1%的乳酸或醋酸溶液,進(jìn)行陰道灌洗,每日1-2次。內(nèi)服滅滴靈的同時(shí),每晚睡前可用0。2克,塞入陰道,以殺滅病菌。
3、妻子患本病,丈夫也要同時(shí)治療;患病期間、未治愈之前,要嚴(yán)禁性生活。
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