細(xì)菌性陰道病指由加特納菌與某些厭氧菌等多種病原體共同引起的一種陰道粘膜非炎癥性的，疾病，多由性接觸感染，現(xiàn)歸入性傳播疾病范疇。頻繁混亂的性生活成為細(xì)菌性陰道病的主要傳播途徑。而生殖道感染的存在及陰衛(wèi)生條件差，則為該病的促發(fā)因素。

　　[臨床表現(xiàn)]

　　此病的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多，呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味。由于堿性前列腺液可造成胺類釋放，故表現(xiàn)為性交時(shí)或性交后臭味加重。月經(jīng)期陰道PH值升高，故經(jīng)期時(shí)或經(jīng)期后臭味也可加重。患者外陰有不適感，包括不同程度的外陰瘙癢，一般無(wú)明顯時(shí)間性，但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯。尚有不同程度的外服灼熱感，有的患者出現(xiàn)性交痛。極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛、性交困難及排尿異常感。陰道粘膜上皮在發(fā)病時(shí)無(wú)明顯充血表現(xiàn)。

　　本病常可合并其它陰道性傳播疾病，故其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同。如當(dāng)合并淋球菌感染時(shí)，陰道分泌物可表現(xiàn)為明顯膿性狀，并可出現(xiàn)尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀;合并滴蟲感染時(shí)，可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物，且瘙癢加劇，呈奇癢;合并念珠菌感染時(shí)，陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣。

　　[西醫(yī)治療]

　　1、內(nèi)服藥療法

　　a、滅滴靈：目前較一致認(rèn)為有可靠療效。用法為每次口服0.2～0.4克，每日2～3次。如劑量大或?yàn)楸苊馕改c道反應(yīng)，可加用維生素B6，療程為7～10 日。

　　b、甲帕霉素(克霉靈)每次2片，每日2次，共用3日。

　　c、甲砜霉素(喜霉素)對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性及陽(yáng)性菌有效，且對(duì)厭氧菌生長(zhǎng)有良好療效，故也可選用。用法為每次10片頓服，或每次服1～2片，每日3次，共用 3日。

　　此外，尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素，以避免造成正常陰道菌叢失調(diào)。也有主張對(duì)無(wú)癥狀者不必治療的。

　　2、局部療法

　　可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道，可改善癥狀，有利控制病性。尚可用滅滴靈栓放陰道內(nèi)，每晚1個(gè)，共用1周。

　　3、合并癥治療

　　有其它病原體檢出者，須針對(duì)其它病原體用藥，但須避免濫用抗生素。有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時(shí)，須注意全身情況用藥，可同時(shí)應(yīng)用支持及提高免疫力療法，并注意藥物系統(tǒng)不良反應(yīng)。

　　4、性伴侶治療

　　有主張男性性伴侶同時(shí)有一療程藥物，也有報(bào)道此治療并不能阻止女性患者再?gòu)?fù)發(fā)。