44歲的王女士近來月經(jīng)紊亂，常40~50天月經(jīng)來潮，而且一來常是10多天才干凈。因近來出現(xiàn)頭暈眼花、乏力等癥狀才去就診。

28歲的張小姐，平時月經(jīng)正常，此次經(jīng)量偏少，而且10天仍不干凈，以為是月經(jīng)不調(diào)，直到有一天突發(fā)劇烈腹痛才去中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。副主任醫(yī)師辛茜庭問兩位女士為什么不在出血時來就醫(yī)，她們都回答說，聽說來月經(jīng)時不能檢查，所以想等到月經(jīng)結(jié)束再來。

月經(jīng)期間通常不做婦科檢查，但如果不是正常月經(jīng)而是異常的陰道出血，就一定要在出血時檢查，這樣才更容易查清出血的原因。若王女士能及早就診，也不會因子宮黏膜下肌瘤而失血過多，需要進(jìn)行輸血治療;而張小姐若能及早就診，也不會因延誤宮外孕治療而行輸卵管切除。

正常的月經(jīng)周期約為21—35天，經(jīng)期為3—7天，多數(shù)為5—7天，經(jīng)量為80ml左右。若月經(jīng)周期明顯縮短或延遲，經(jīng)期延長或經(jīng)量明顯減少或增多，都屬于月經(jīng)異常。

由于女性“月經(jīng)異常”的原因多種多樣，可能是功能失調(diào)性子宮出血，也可能是由于炎癥、腫瘤或異常妊娠所致。有時需將出血的子宮內(nèi)膜刮出來做病理檢查。“月經(jīng)”干凈后，異常子宮內(nèi)膜脫落殆盡，要做出診斷已不可能，治療也就成了空話。在出血時就診，既可明確血來自何處，又可根據(jù)不同器官的出血，采取相應(yīng)的輔助檢查措施。

也許有人會認(rèn)為，出血時做婦檢與經(jīng)期婦檢都可能會引起炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥。確實是有這種可能，但這種后果與非月經(jīng)出血的后果相比，風(fēng)險要小得多。所以關(guān)鍵是及時就醫(yī)、尋找病因、有效治療。這時的婦檢會在嚴(yán)格的消毒措施下進(jìn)行，然后還會給予必要的抗炎治療，預(yù)防感染。