月經(jīng)失調(diào),也稱月經(jīng)不調(diào)。婦科常見(jiàn)病。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內(nèi)分泌病、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經(jīng)失調(diào)。
衡量月經(jīng)是否正常的4個(gè)指標(biāo)
1、周期:
每個(gè)女人的周期都不盡相同,從21天到35天不等都算正常,關(guān)鍵是是否準(zhǔn)時(shí)。定期的性生活(如:每周一次)可以幫助你梳理荷爾蒙,對(duì)月經(jīng)的規(guī)律有很大的幫助。
2、血量:
女性在月經(jīng)期間失去的血量應(yīng)該在85克之內(nèi),持續(xù)3-7天。出血量最多的時(shí)候集中在前3天內(nèi)(占總失血量的90%)。
3、血塊:
月經(jīng)期排出的血塊是什么?醫(yī)生的解釋是:如果經(jīng)血被阻塞在同一個(gè)區(qū)域而沒(méi)有及時(shí)排出,囤積5-10分鐘就會(huì)形成血塊。血塊通常在早晨剛起床或者久坐之后。
4、月經(jīng)不再來(lái):
不來(lái)月經(jīng)首先要排除懷孕的可能。如果不是懷孕,就要檢討你的生活方式:旅行、壓力、劇烈運(yùn)動(dòng)、減肥過(guò)度以及氣候變化等都會(huì)影響月經(jīng)周期。荷爾蒙和甲狀腺的失衡也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期的延長(zhǎng)。另外,患有多囊性卵巢囊腫或者長(zhǎng)期服用黃體酮類口服避孕藥也會(huì)使月經(jīng)周期變長(zhǎng)。
針灸治療:
1.、刺灸法
(1)、月經(jīng)先期
治則:清熱調(diào)經(jīng)。
處方:關(guān)元、血海
操作:毫針刺,實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法,氣虛者針后加灸或用溫針灸,每日1次,
每次留針30min,10次為1療程。
(2)、月經(jīng)后期
治則:溫經(jīng)散寒,和血調(diào)經(jīng)。
處方:氣海、三陰交
操作:毫針刺,寒證、虛證用針加灸,氣滯者針刺平補(bǔ)平瀉法。每日1次,每次留針30min,10次為1療程。
(3)、月經(jīng)先后無(wú)定期
治則:調(diào)補(bǔ)肝腎。
處方:關(guān)元、三陰交、肝俞
操作:毫針刺,虛證用補(bǔ)法,氣郁用平補(bǔ)平瀉法。每日1次,每次留針30min,10為1療程。
2、耳針?lè)?/p>
選穴:內(nèi)生殖器、內(nèi)分泌、腎肝脾
方法:毫針刺,每次取2-4穴,捻轉(zhuǎn)法中等刺激,每日1次,每次留針15-20min。也可撳針埋藏或王不留行籽貼壓,每3-5日更換1次。
3、皮膚針?lè)?/p>
選穴:取脊柱兩側(cè)下腹部帶脈區(qū)小腿內(nèi)側(cè)關(guān)元及陽(yáng)性物反應(yīng)處。
方法:中等刺激強(qiáng)度叩擊,每日1次,7日為1療程,每1個(gè)療程間隔3-5日,經(jīng)期暫停。
4、穴位注射法
選穴:脾俞、腎俞、三陰交、血海、肝俞、足三里、關(guān)元
方法:用5%當(dāng)歸液或10%丹參液,每穴注射0.5ml。每次2-3穴,每日或隔日1次,10次為1療程。
注意事項(xiàng):
①、針灸對(duì)月經(jīng)不調(diào)有一定效果,一般多在經(jīng)前5-7日開(kāi)始針治,連續(xù)5-7次,至下次月經(jīng)來(lái)潮前再針。
②注意經(jīng)期衛(wèi)生,忌食生冷,避免精神刺激。
中醫(yī)辨證治療:
①、陽(yáng)盛血熱型月經(jīng)不調(diào)。
證見(jiàn)月經(jīng)先期,月經(jīng)量多,色鮮紅或紫紅,伴有面赤,煩躁易怒,口渴,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱涼血,方用清經(jīng)散、丹梔逍遙散等。
②、陰虛血熱型月經(jīng)不調(diào)。
證見(jiàn)月經(jīng)先期,月經(jīng)量不多,甚至減少,色鮮紅質(zhì)稠,伴有面潮紅,手足心熱,盜汗,心煩失眠,口干,舌紅少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清熱涼血,方用兩地湯、清化飲等。
③、氣虛不攝型月經(jīng)不調(diào)。
證見(jiàn)月經(jīng)先期,月經(jīng)量多色淡,質(zhì)清稀,伴有心悸氣短,神疲乏力,面色蒼白,食欲不振,舌淡苔薄,脈細(xì)弱無(wú)力。治宜補(bǔ)氣攝血,方用歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯等。
④、腎虛不固型月經(jīng)不調(diào)。
證見(jiàn)月經(jīng)先期,月經(jīng)量或多或少,色暗淡,質(zhì)稀薄,伴有腰脊酸痛,腿腳無(wú)力,舌淡,脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)腎固沖,方用龜鹿補(bǔ)沖湯等。
推拿治療:
部位及取穴:腹部、脅肋部;關(guān)元、氣海、肝俞、脾俞、腎俞、命門、八髎、足三里、
三陰交、中脘、天樞、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)、太沖、豐隆、陰陵泉。
手法:摩法、揉法、一指禪推法、按揉法、振法、擦法、搓法、分推法。
操作:
(1)、基本操作:用掌摩法順時(shí)針摩腹約3分鐘;用掌揉法順時(shí)針揉腹約3分鐘;一指禪推關(guān)元、氣海,各約2分鐘;用拇指按揉足三里、三陰交,各約2分鐘;用拇指按揉法按揉肝俞、脾俞、腎俞、命門、八髎,各約2分鐘。
(2)、辨證治療