小萍平時身體很健康,只是在每個月來例假的那幾天,她都會痛得死去活來,嚴重的時候甚至要請假在家。中學時,媽媽對她說:“結了婚就好了!”;大學時,室友說:“生完孩子就好了!”還調侃地說:“不要為了肚子不痛而做壞事呦!”現在她結婚4年了,一直在努力,孩子卻連個影子都沒有,只有難耐的疼痛每個月都如期而至。
如今韓云恐懼的已經不再是這種痛楚,而是婆婆每次說起孩子時質疑的目光。她鼓起勇氣去醫院做了全面檢查,醫生告訴她,她的不孕和痛經密切相關,確切的病因是--子宮內膜異位癥!
什么是子宮內膜異位癥?
在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。
子宮內膜異位癥導致的痛經
子宮內膜異位癥導致的痛經多為繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時并無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經。可發生在月經前,月經時及月經后。有的痛經較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛。疼痛常隨著月經周期而加重。由于雌激素水平不斷高漲,使異位的子宮內膜增生、腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛。如系內在性子宮內膜異位癥,更可促使子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。異位組織無出血的病例,其痛經可能由血管充血引起。月經過后,異位內膜逐漸萎縮而痛經消逝。此外,在盆腔子宮內膜異位癥中,可查出許多炎癥過程,很可能局部的炎癥過程伴有活躍的腹膜病變,從而產生前列腺素、激肽和其他肽類物質引起疼痛或觸痛。
但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢查所查出的疾病程度。臨床上子宮內膜異位顯著,但無痛經者,占25%左右。婦女的心理狀況也能影響痛覺。
子宮內膜異位癥導致的不孕
武漢荊楚婦科醫院婦科主任袁霞說,子宮內膜異位癥導致的痛經是很常見的,但是追根究底,很多女人的的痛經就是子宮內膜異位癥引發的“卵巢巧克力囊腫”在作怪,這種囊腫除了讓女性在經期痛苦萬分之外,引起的最大麻煩就是不孕。因為它會傷害到內生殖器官,直接影響卵巢、輸卵管功能,甚至導致卵巢蒂扭轉之類的急腹癥而危及生命。
對此,指出,因子宮內膜異位癥引起的不孕癥在臨床上是完全可以治療好的,這在該院已有大量成功先例。為此,他提醒患有痛經的育齡女性應盡快診治,做到早檢查,早治療,特別是當母親的,一旦發現女兒初潮時伴有嚴重痛經,請及時帶孩子到醫院進行B超、性激素等相關專業檢查。