先說原發性痛經。原發性痛經也要針對病因進行治療，對原因未查明者，則先消除疼痛和伴隨疼痛再現的其他癥狀。

預防與一般治療。進行體育鍛煉，增強體質，注意經期衛生，生活規律，適當營養，充足睡眠。在經期避免劇烈運動及過度緊張；避免生冷寒濕，飲食忌生冷；消除恐懼，焦慮及精神負擔。如發現全身性疾病，例如甲狀腺功能減退，貧血，便秘等，應予治療。

中醫治療。應根據病情選用不同方法，慮性痛經當補而通之，實性痛經則行而通之, 實性痛經則行而通之，寒性痛經當溫而通之，熱性痛經則清而通之。于月經來前3-5天開始服中藥湯劑到月經期，效果較明顯。需連服2-3個周期，方能鞏固療效。中醫根據不同的臨床表現，將痛經分為氣滯血瘀型，寒冷凝滯型，氣血兩虛型，肝腎虧損型，根據不同分型，服用不同方劑。

內分泌治療 多能獲得暫療效

雌激素用于治療子宮發育欠佳病例，自月經第五天起，每日口服0。25-0。5毫克，20日為一個星期，連用3個周期。孕激素用于治療膜性痛經，每日口服妊娠素60毫克，經前4天開始至行經第一、二天；或在行經前4天肌注已酸孕酮25毫克1次；或月經第二十一天起肌注黃體酮20毫克/日，共5次。第三種內分泌治療就是通過口服雌激素或孕激素來抑制排卵以達到治療痛經。

此外還可通過理療，止痛及解痙藥治療痛經。

除了上述非手術治療外，還可以對頸管狹窄采用擴張宮頸及刮宮術，使經血暢流。對子宮極度后傾后屈者，如上述辦法不滿意，可采取子宮縣吊手術，有利經血流通，有助受孕，久婚不孕者可行此術。

對繼發性痛經，應根據患者的癥狀，病灶的部位，及患者的年齡，采用藥物治療或手術治療，有的可采取放射治療達到治療痛經的目的。