原位癌應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療
小黃的原位癌與小陳的早期癌癥究竟有什么不同呢?宮頸癌發(fā)現(xiàn)愈早治愈率越高。原位癌屬于癌前病變,在細(xì)胞轉(zhuǎn)化成癌細(xì)胞的過程中被發(fā)現(xiàn),并及時(shí)切除,治愈率接近100%,可以保留子宮,保留生育能力,對(duì)生活狀態(tài)沒有影響。而宮頸癌Ⅰ期,宮頸局部細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞,治愈率可達(dá)80%~90%,但大多要切除子宮,對(duì)生育及性生活會(huì)有影響;Ⅱ期為60%~70%,Ⅱb期以后都不建議再做手術(shù),僅只能采用放射治療了;Ⅲ期治愈只有40%~50%,到Ⅳ期治愈率僅有10%了。吳強(qiáng)說,很多人都特別擔(dān)心體檢發(fā)現(xiàn)原位癌,認(rèn)為是“不幸”,因?yàn)樵话┦前┣安∽儯谥委煼椒ā⒅委熧M(fèi)用、患者承受的痛苦、治療效果上都是非常樂觀的,基本都可治愈,并且能夠保留子宮和卵巢,保留生育功能,對(duì)生存質(zhì)量幾乎沒有影響,復(fù)發(fā)率也很低,與真正的宮頸癌患者相比,應(yīng)該是“不幸中的萬幸”。最怕出現(xiàn)的情況是,前一次檢查時(shí)還沒有發(fā)現(xiàn)癌前病變,因?yàn)轶w檢間隔時(shí)間長(zhǎng),再次檢查時(shí)卻發(fā)現(xiàn)患上宮頸癌,治療效果比原位癌要差得多。
能否“幸運(yùn)”決定權(quán)在自己手中
很多年輕女性得了宮頸癌后都希望能保住子宮和卵巢、保住生育能力和女性性征,避免因此帶來的負(fù)面影響。也有些人因?yàn)榍谐俗訉m而憂郁自卑,始終走不出心理陰影。作為醫(yī)生,非常能理解患者的心情,特別希望每一位患者經(jīng)過治療都能夠回歸正常的生活,在生理和心理上都能恢復(fù)健康。但是從治療的角度來說,腫瘤浸潤(rùn)基底膜以后,保留子宮的弊遠(yuǎn)大于利,從安全出發(fā),往往不得不切除子宮。所以說,宮頸癌早期發(fā)現(xiàn)、早期治療尤為重要,從早期炎癥發(fā)展到惡性癌變需要經(jīng)歷數(shù)年的時(shí)間,但宮頸癌早期大多無癥狀,很多早期患者都得益于婦科體檢。如果能夠定期做婦科檢查,是可以查出癌前期病變的。小陳如果能早一年做婦科檢查,治療方案會(huì)完全不同。
西方的女性大多會(huì)定期進(jìn)行婦科篩查,因此西方宮頸癌的發(fā)病率和死亡率都呈下降趨勢(shì);而中國成年女性因?yàn)楹π呋蚺峦矗嗖辉敢庾鰦D科檢查,等到出現(xiàn)癥狀再檢查,往往已經(jīng)到了宮頸癌Ⅱ期或更晚,耽誤了最佳的治療時(shí)間。因此建議,女性有性生活史后,應(yīng)每1~2年做一次婦科檢查,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查經(jīng)濟(jì)、安全又準(zhǔn)確,九成以上病例可被發(fā)現(xiàn),是一個(gè)比較理想的選擇,HPV病毒的檢測(cè)也有助于宮頸癌的發(fā)現(xiàn)。
在日常生活中也要注意宮頸癌的“蛛絲馬跡”,正常經(jīng)期以外,出現(xiàn)接觸性出血、陰道不規(guī)則流血、陰道分泌物異常等癥狀時(shí),則要警惕宮頸癌的可能,千萬不要諱疾忌醫(yī),而應(yīng)及時(shí)到專科醫(yī)院就診。