治療子宮肉瘤該走“傳統”路線
子宮肉瘤只占所有子宮惡性腫瘤的很小部分,占女性生殖道腫瘤的1%。因為子宮肉瘤較少見,而且組織學類型多樣,所以較難確定治療策略。化療和放療的效果都不夠理想,手術是唯一公認的治療方法,但是卵巢切除和淋巴結切除的治療價值尚存爭議。
在1966-1989年和1990-2001年間,在同一所醫院治療的72例子宮肉瘤患者被納入研究,研究者比較這兩個時期中患者病變的組織學類型、腫瘤的分期和治療等情況。對患者盆腔病變的控制、局部或遠處轉移病灶等情況也進行了研究。
結果顯示,患者被診斷時的中位年齡為60.5歲。常見癥狀有生殖道出血、盆腔或腹部疼痛。34例患者為平滑肌肉瘤(LMT),25例為子宮惡性中胚葉混合瘤(MMT),12例為內膜間質肉瘤,1例為血管肉瘤,病理學類型在兩個時期的患者間沒有差異。
因此,研究者認為,子宮肉瘤是一種預后較差的少發腫瘤。手術依然是治療原發腫瘤和轉移腫瘤的基本方法。
綜上所述,子宮肉瘤是惡性程度高的女性生殖器腫瘤,來源于子宮肌層或肌層內結締組織和子宮內膜間質,占子宮惡性腫瘤2~4%。好發于圍絕經期婦女,多發年齡為50歲左右。子宮肉瘤是一種罕見的高度惡性的女性生殖器腫瘤。