診斷婦科腫瘤一般需做哪些檢查
女性生殖系統腫瘤,約占全身腫瘤的1/5,尤其子宮與卵巢更易發生腫瘤。生殖系統腫瘤有良性與惡性的區別,要早期發現腫瘤的危險信號,就應進行必要的檢查。常用的檢查有:
(1)宮頸涂片:是早期發現子宮頸癌的重要方法,簡便易行而且可靠。
(2)陰道鏡檢查:可將宮頸表面放大10~40倍,對宮頸癌的普查及早期診斷有一定的臨床應用價值。
這種檢查病人無痛苦,可反復進行。
(3)活組織病理檢查:對可疑有病變部位可利用不同方法采取小部分組織進行病理檢查,這是目前診斷癌瘤最可靠、最準確的方法。
(4)內窺鏡檢查:婦科目前常用的有宮腔鏡和腹腔鏡,具有檢查病人痛苦小,直觀,診斷準確高的特點。
(5)B超:檢查簡便易行,無創傷,可反復進行,診斷準確率高,是目前廣泛應用的診斷手段之一。
(6)CT及核磁共振成像:檢查能較準確地顯示腫瘤全貌,從而可詳細了解腫瘤情況。
(7)血液學檢查:某些婦科腫瘤可產生一些特殊的抗原物質、激素、酶等,還可引起血中一些生化指標的改變。
自查可發現腫瘤
婦科腫瘤的存在總會在下述癥狀上有所表現,或早或晚,或輕或重,或占其一二,或四項兼具。雖然有了下述表現不一定都是腫瘤,但必須引起重視,應及時到醫院檢查并找出原因。如果是其他疾病那就診治,如果是腫瘤,還可能處于早期豈不幸甚?因此,早發現,早診斷,早治療是非常重要的。
一是觀血。
即陰道出血,如月經增多,周期紊亂,絕經后出血,接觸性出血等,常常由于宮頸或宮體發生腫瘤所致。當然,卵巢腫瘤也可因內分泌變化而表現月經紊亂和不正常出血。因此,除正常月經以外的出血都要究其原因后對癥診治。
二是觀帶。
婦女白帶是指各種質與量的陰道分泌物。正常的白帶是少量的白色略顯黏稠的分泌物,隨著月經周期其量和稀薄度會有輕微變化。但膿性白帶、血性白帶、米泔樣白帶、水樣白帶等都是不正常的。除膿性白帶之外,血性白帶應注意宮頸腫瘤,晚期宮頸癌可有米泔樣或淘米水樣白帶。
三是自摸腫塊。
下腹腫塊被自己偶然發現,或由醫生體查得出,或為影像檢測證實,包括腫瘤的實體,它的發現和證實最有價值。當腫瘤很小時自己是摸不到的。自己能摸到腫瘤說明腫瘤已經相當大了,但總比忽略過去或根本不在意為好。所以要養成自我檢查的習慣。
在清晨,空腹排解完大小便,平臥于床,略彎雙膝,放松腹部,自己用雙手在下腹部按觸,由輕淺到重深,由左及右,由下至下,腫物是可以發現的。
四是感覺疼痛。
下腹部、腰背部、骶尾部疼痛,性交痛等。疼痛并不是腫瘤的早期癥狀。通常當腫瘤體積相當大,壓迫或侵犯其他臟器時,才會引起疼痛。有時疼痛也是腫瘤的自我暴露,如腫瘤發生蒂扭轉、破裂或變性等都會引起腹部疼痛。